哪些常见情况需要来精神心理科就诊?

蒋小玲医生 发布于2022-01-02 17:01 阅读量102

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对精神心理科的误解


不少人觉得精神心理科是一个新奇、陌生又神秘的科室,在就诊之时内心仍存在疑惑、恐慌、抗拒,甚至病耻感。在一些人眼里,只有“神经病”或“精神病”才看精神心理科呢,这其实是一种错误的认识,显然很多人对精神心理类疾病的范畴并不了解。




“神经病”和“精神病”


提到“神经病”和“精神病”时,人们脑子里联想到的往往是较严重的精神分裂症,其实神经病和精神病不是一回事,精神类疾病,比如抑郁、焦虑,甚至经常失眠也都属于精神疾病范畴。下面简略给大家介绍一下,哪些常见情况需要来医院精神心理科就诊呢?



注:以下每一种情况中提及的表现,不见得全都同时具有,可能就是有了一条两条的,但只要是感觉有痛苦有困扰,或者影响了生活,且有一段时日了,就要引起重视了,建议来精神心理科看诊。


一、抑郁、躁狂


是常见的情况,经常心情不好,高兴不起来,闷闷不乐,苦瓜脸,甚至非常沮丧;做啥都没兴趣、没滋味;干脆就是什么都不想做,提不起劲来;有人觉得脑子生锈了,好像反应都变慢了,记忆差,注意力难集中;伴有烦躁疲惫,无精打采,食欲不振,失眠早醒,消瘦,悲观,严重的甚至想到自杀。又或者情绪特别兴奋高亢、话也多,思维也快、眉飞色舞的;精力异常充沛,觉也不睡,觉得自己精力旺盛,不可一世,可能会使劲花钱使劲玩,甚至有点乱作等等。



二、焦虑、强迫、恐怖等


对各种事情都很担心,事情还都没发生也还是担心,担心安全、担心身体、担心家人;总是莫名的心神不宁,总觉得有事要发生,心悬着;容易紧张,甚至害怕恐慌;坐立不安,总想上外边走去;伴有烦躁、易怒、心慌、心跳、多汗、睡眠差。有的是反反复复来来回回想一些没必要想的事或者重复做一些其实没必要做的事,自己想控制还控制不住,不想不做就难受。又或者对一些别人根本不害怕的事物或场景有不合理的恐惧,比如害怕高、害怕进电梯、害怕进商场,但又无法避免去接触等等。



三、躯体症状、植物神经功能紊乱、惊恐、疑病等


在各大医院看过很多科室,反复就医,做了很多检查也没查出啥明显毛病来,可是身体就是难受。可能是哪个部位长时间的疼痛;可能总是心慌气短、严重的时候都憋得一点气喘不上来、觉得自己要不行了、甚至要去急诊;也可能总是打嗝胃胀、腹泻或者便秘;可能只是身体酸痛肌肉无力;也可能是说不出具体哪里哪难受,反正浑身不得劲儿;还有就是对身体不适极度敏感,总感觉自己身体有病,越琢磨越不舒服,甚至怀疑自己得了不治之症了,各种着急等等。

四、睡眠方面


就是多次的睡不着觉,入睡超级费劲、中间总醒、或者早早醒了又睡不着了;越睡不着考虑的事越多,脑子停不下来,跟过电影似的;也有啥也不想,干瞪眼睡不着的;有的人是没有困意,但很疲惫;有的人是困得不行了但就是睡不着,坐卧不宁,想死的心都有,甚至一到晚上就先害怕睡不着;有的人感觉睡了一觉比没睡还累,净做些劳累和害怕的梦。还有一些经常梦游的、夜里惊醒的、总感觉“鬼压床的”、嗜睡的,还有睡觉时俩腿放哪儿都不得劲的等等。



五、儿童少年相关

儿童青少年期的孩子们有了各种各样的情绪和行为问题影响了学业的,常见的是初中高中学生上不了学了,一到学校就身体闹病,头疼肚子疼啥的,那难受劲看着也不是装的,但一回家就好了,返校了又难受;还有情绪激动起来,用刀划伤手臂,把手臂划得跟筛子似的;有的经常在班里哭,跟谁也不爱交往,话少,在家也不爱出门;有的孩子对临近考试特别紧张,导致明显发挥失常的。还有一些小学生很爱害怕的;或者总控制不住翻眼动嘴做鬼脸,身体不自主抽动的;注意力缺陷多动;自闭等等。

六、精神分裂、谵妄等

好像突然变了性格,自言自语、自己没原因的哭笑、无缘无故的大发脾气控制不住;又或者不笑不吃不睡,表情淡漠,说啥都没反应,懒散自闭,在床上一天一天的躺着;有的觉得别人的眼神表情都是针对自己、敏感多疑、觉得别人都在议论自己、有人要害自己和家人;觉得自己是跟某个特别牛逼的大人物有着特殊的关系;总怀疑配偶有不轨行为,无法信任;能听见别人听不见的声音、自己跟空气对话骂架,看见别人看不见的东西,各种幻觉;情绪躁动,胡言乱语,分不清时间,地点,认不清家属等等。

七、应激创伤相关

遭遇到重大生活刺激后,情绪激动、过度紧张、害怕、睡不着觉、做噩梦、冲动或者发呆、迟钝、愣神、失忆的;经历某些人际或者环境变故,精神压力大,难以适应的等等。

此外:成瘾戒断、癔症、性心理、饮食、自杀、关系、成长、烦恼等躯体疾病伴精神心理问题的;

酒精戒断,物质使用成瘾的;

身体异常感觉、暂失功能,附体中邪撒癔症的;

有性心理方面困扰的;

存在自杀问题的;

暴饮暴食又反复呕吐,对体型存在严重不满的;

人际关系屡屡受挫,社会交往严重胆怯回避的;

亲子关系、家庭教育、婚姻家庭、工作学习存在困扰的,各种原因导致的压力痛苦想通过心理咨询倾吐探讨、减压释放的等等。

以上这些都属于精神心理障碍(问题)范畴,很多情况都是非常常见的,且不是简单休息或在家里养着就能解决的。如果具有以上某些情况,建议及时到医院的精神心理科就诊。需要在器质性疾病排除或结合治疗的基础上,进行药物/物理治疗、心理治疗/咨询、社会干预等手段的单独或者综合性治疗及干预。



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