患者：这几天我很早就躺下了，躺下很久都没有睡着，经常失眠到后半夜，请问造成失眠的原因有哪些？

失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等病症。顽固 性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又可引起医源性疾。

失眠的原因有哪些呢？

多种复杂因素均可引起失眠，任何可引起大脑中枢神经兴奋性增加的因素均可能引起失眠。这里，按精神因素、环境因素、行为因素、疾病因素、以及药物和嗜酒因素等进行归类，便于理解。

1.精神因素：生活和工作中的各种不愉快事件导致焦虑、忧愁、过度兴奋、愤怒，持续的精神创伤导致的悲伤、恐惧等，均可引起失眠或者加重失眠。多数失眠者因为工作压力大，过于疲惫和思虑过多而阻碍良好的睡眠，患者因过分关注自身失眠问题而不能保证正常的睡眠，有时即使睡着了也是多梦易醒，出现恶性循环。因此，患者的失眠常常不是一种原因，从现实生活中来看，睡眠障碍往往是一种生活态度，与精神因素密切相关。精神因素是引起失眠的主要原因。

2.环境因素：居住环境噪杂、住房拥挤、卧具不舒适、空气污染或者突然改变睡眠的环境，噪声、强光的刺激，气温的过冷或者过热，以及蚊虫的侵扰都会影响睡眠而出现失眠，因此，环境是引发失眠的一种最常见原因。

3.行为因素：如睡前饮茶、饮咖啡、吸烟等，经常日夜倒班工作，以及长期夜间作业，流动性工作如出差等不良的生活习惯，都可以使睡眠规律改变而引发失眠。此外，过度娱乐，以及跨时区的时差反应，生活无规律，入睡无定时等，均可以引起体内生物钟节奏的变化而出现失眠。另外，饮食过饥过饱、疲劳兴奋等，也可引起失眠。中医称之为“胃不和则卧不安”。

4.疾病因素：失眠与很多疾病有关，或者说有不少疾病会引起失眠，任何躯体的不适均可导致失眠。如神经衰弱、精神分裂症、情感性疾病、绝经期综合征、甲状腺功能亢进、肺源性心脏病、过敏性疾病、中枢神经系统疾病、高血压病、膀胱炎、女性生殖系统疾病、冠心病、营养不良、糖尿病等。失眠往往是一种表象，其背后往往隐藏着原发疾病。

5.年龄因素：失眠与年龄密切相关，年龄越大越容易失眠，老年人入睡时间往往较长，加上夜尿多，睡眠浅，易醒等原因，因此，老年人失眠的发生率比年轻人要高得多。

6.药物和嗜酒因素：有些失眠纯粹是由药物引起的，即药源性失眠。能引起失眠的药物常见的有平喘药、安定药、利尿药、强心药、降压药、对胃有刺激的药，以及中枢兴奋药等。另外，长期服用安眠药，一旦戒断会有戒断症状。偶尔饮酒可能有帮助睡眠的作用，但若长期饮酒，就像吃安眠药一样上瘾，久而久之将影响正常睡眠。因此，用药一定要注意其副作用，治疗失眠可以用中药调理，像安神补脑液、安舒汤等。

专家提示：不同的人有不同的原因，详细的区分失眠的诱发因素，对诊断非常重要。若失眠已严重影响到白天的正常工作和生活，请尽快就医。