正常的不开心和抑郁症的不开心区别在哪里?怎么判断是抑郁症?

蒋小玲医生 发布于2021-09-10 09:21 阅读量6100

本文转载自广州脑博仕医院

    大多数人对抑郁症的认知就是不开心,但是不开心是不是抑郁呢,抑郁症到底有什么具体的表现呢,其实抑郁症的考察要从患者的多方面来认证的。

  

  抑郁症的临床特征主要为以情感低落为主要的、基本和原发的症状,患者常伴有相应的认知和行为改变,可以有幻觉、妄想等精神病性症状,精神病性症状可以与抑郁心境相协调,如罪恶妄想,伴嘲弄性或谴责性的幻听,也可以与抑郁心境不协调,如出现被害妄想、关系妄想,没有情感色彩的幻听等。

  

  正常的「抑郁情绪」并不是一种疾病

  

  正常情绪的抑郁不是疾病,而是在遇到具体生活事件后,一种不愉快、烦闷、压抑的内心体验,是人们正常的与生俱来的情感反应。

  

  比如,丢了手机会郁闷,被领导骂了会不开心,失恋了会难过,工作、学业遇到艰巨挑战完不成时会觉得焦虑不开心。

  

  这种情绪是短暂的,通过倾诉、运动甚至吃一顿火锅、睡一觉就可以调节,一般在2周之内就可以缓解甚至消除。

  

  而「抑郁症」就没有那么简单了。

  

  抑郁患者的情绪低落跟某件具体的事件没有直接关系,或者是因为一般人认为无足轻重的小事而爆发,或者时间久远的“错事”又复出脑海难以下沉,或者说物是人非、时过境迁,而悲伤/内疚/羞愧/后悔/抱怨情绪却仍然无法解除。

  

  常常呈现出让人难以理解的不开心、入睡困难、早醒、自责、甚至有自杀念头,与其处境不相称,给人以“小题大做”的感觉。


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  同时,抑郁症的症状持续时间较长,以周、月、甚至以“年”来计算的。

  

  抑郁症的症状需要从心理、认知、生理、行为这四个维度来确认。

  

  离异、丧偶、失恋、致残,这些人生的悲剧就像一辆辆穿梭而过的大卡车,不断碾压着人们的精神。这种人生挫折本来就很难顶得住,就算是顶住了,精神也会有所损害,好好的情绪就这么进入了阴暗、绝望、消沉的状态,抑郁症最喜欢缠上有这种情绪的人了!

  

  认知包括3个环节:感觉、知觉、注意力。首先来看看“感觉”,感觉就是接收器,用眼耳口鼻收集外界的各种信息。感觉出问题了,接收的信息就会出现偏差。好好的蓝天,被抑郁症患者的眼睛一接收,立刻过滤掉鲜艳的颜色,全部变成灰色的、阴暗的,让人很压抑。

  

  然后是“知觉”,它负责处理“感觉”带来的信息。正常人的“知”,来自于“感”,也就是“知”来处理那些“感”所收集的信息。抑郁症患者的知觉系统是什么样子呢?幻听。耳朵并没有听到任何声音,可大脑却有了知觉。抑郁症患者的脑子里,是真的以为自己有听到这样的声音噢,而且他会走心、会当真的。

  

  接着是“注意力”,普通人在与人沟通时能够捕捉到对方的重点,以及言外之意。而抑郁症患者是很难专心地听到你话里有几层意思的。思绪要么还停留在前一个问题上,要么就沉浸在自己的世界里。过去拍一下他肩膀,他会给你个恍然大悟的表情,然后又沉浸下去了。

  

  抑郁症患者在生理上最突出的表现就是失眠,约有77%的抑郁症患者饱受失眠的折磨。试想一下,你已经累到快要虚脱了,身体的每一个细胞都在叫嚣“我要睡觉”,大脑却像按了自动播放按钮,不断回放着那些曾经让你后悔莫及的画面。那潮涌而来的自责与愧疚感,如同一座大山压得你透不过气来。

  

  在患者的精力、思维能力都被抑郁症偷走以后,身体就像被灌进了水泥,越来越沉,致使行动变慢,动也不想动。患者终日藏在家里,坐着或躺着,不吃不喝,不言不语,如同行尸走肉一般。看起来他们变得很懒,但其实他们并不是懒,而是身不由己,控制不了自己的行为。

  

  综上所述,它与正常情绪的不开心有很多的区别,判断抑郁症不能光凭不开心的这个症状来证明,要从多方面来进行验证。


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  精神心理专家蒋小玲提示:

  

  患者在察觉自身有抑郁症的症状出现时,建议及时去往相关专科医院进行诊断就医,避免扩大化病情,听从专业医师的诊断,进行专业的治疗。

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