
双向情感障碍患者如果不经过系统规范的治疗,往往变成一种严重的、慢性的、反复发作的疾病,而且将严重影响工作、学习、生活、家庭、社交等社会功能或职业功能。
当出现躁狂和抑郁交替发作的情况应及时就诊精神科。
躁狂症:典型者具有“三联征”表现,即情绪高涨、思维敏捷、动作言语增多。
起病一般较急,发病前数日可有头痛、乏力、失眠及烦躁等早期症状。躯体方面因持久兴奋致体力过度消耗,多有体重减轻,睡眠需要减少,且不感疲乏。
抑郁症:其典型“三联征"表现为情绪低落,思维迟钝和动作言语减少,与躁狂症恰恰相反。
起病多缓慢,先有失眠、疲乏、无力、工作学习效率降低等,可因精神因素或躯体疾病诱发。此病常常合并焦虑症状,容易引起物质依赖。如产生酒依赖,吸毒等。
躁狂发作可持续1周,抑郁发作可能达到2周。会有交替出现,如一段时间躁狂、一段时间抑郁。
两种不同的感受相差很远。病人抑郁时容易自杀。因为躁狂症时,感受特别好,抑郁症时会悲观、失望、绝望、想死。自杀风险特别高,而且自杀成功率特别高。所以这种病一定要及时去医院诊断和治疗。
双相情感障碍的治疗主要有一般治疗、药物治疗、心理治疗和医学治疗。
1、药物治疗:以心境稳定剂为主,再辅以其他非典型抗精神病药物来治疗;
2、心理治疗:双相情感障碍病因较复杂,有遗传和社会心理学等因素,需进行健康教育等心理治疗;
3、医学治疗:无抽搐电休克治疗等。
此病病程呈波动性,在治疗方面,以综合施治和长期治疗为原则。
对于急性发作期的躁狂或轻躁狂患者,由于危害性较大,主要就是控制患者症状,避免伤害他人,若症状严重,可以采取紧急制动、给予镇静药物。对于急性发作期的抑郁症,要积极监护避免产生自杀行为。
双相情感障碍容易反复发作,预后较差,对于轻症患者一般可以治愈。双相情感障碍一般不影响自然寿命,经过及时有效的治疗一般无后遗症。治疗过程中每月复诊电生理学检查,治愈后半年复诊一次即可。
日常护理
按时服药
按照医生指导定时定量服药,不要自行加减药物。了解药物常见不良反应,出现不良反应及时送往医院救治。
日常运动
平时适度的运动有助于转移分散患者的注意力,对提高机体免疫力也有一定好处。
病情监测
家属或患者自己在维持治疗过程中应密切关注患者的病情变化,包括睡眠情况、自知力、生活自理能力、是否出现持续较长时间的情绪变化,定期复诊。
心理护理
主动与患者进行交流,积极走入患者的内心世界,掌握好患者双相情感障碍的发病因素,鼓励患者倾诉自己的情感,观察其情绪波动情况,并予以针对性的心理疏导,培养患者的压力承受能力。
预防措施
生活中注意适度放松精神,不要给自己过多的压力。
遇到意外事故、重大创伤时注意及时心理疏导,不要憋在心理。
存在个性缺陷人群平时注意自我疏导、心理干预,避免恶化。
保持轻松愉悦的心情,避免每日高度紧张、焦虑不适,易诱发疾病。
养成运动的习惯,每日规律适度的运动有助于提高机体免疫力。
蒋小玲医生提醒
当出现躁狂和抑郁交替发作的情况下,需要在医生的指导下进一步检查。
双相情感障碍患者频繁发作影响自己和他人的学习和工作,应及时就医。
双相情感障碍患者抑郁发作出现自杀的情况,应立即就医。