近视手术可以帮助近视患者摆脱眼镜的束缚，已经被越来越多的人认可和接受，也成了当代年轻人矫正视力的主要选择之一。

但近视手术并非人人都能做，也有部分人因为眼睛条件不符合，无法进行激光矫正手术。而这里面比较常遇到的手术禁忌症主要为角膜厚度过薄、圆锥角膜（倾向）、干眼症。

1.角膜厚度不够

角膜就是我们所看到的黑眼睛前面透明的部分，角膜的形态类似凹透镜，中间薄两边厚，配合晶状体一起，为眼睛提供大部分屈光力。

全飞秒、半飞秒、准分子等激光近视矫正手术，是通过切削角膜，改变角膜曲率，以达到矫正近视等屈光不正的目的。一般情况下，在适当的范围内，去除少部分角膜并不会影响到角膜的强度。

为了安全起见，激光近视手术术后角膜厚度会也保持在380um以上。

近视+散光度数越高，需要切削的角膜就越多。

但角膜的厚度向身高一样是天生的，中央部分厚度一般在550um左右。也存在部分人，角膜厚度只有450um左右。

也就是说，如果你的角膜过薄，近视度数又偏高，导致角膜不足以承担你激光手术中所需要切削的厚度，是不可以进行激光矫正手术的。

2.圆锥角膜

相信对激光矫正手术有了解的近视者来说，圆锥角膜这个名词并不陌生。术前检查的时候除了近视度数和角膜厚度之外，更重要的是检查近视者是否患有圆锥角膜。

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光，视力显著下降，所以很多人会把圆锥角膜与近视搞混，检查时才发现是圆锥角膜。

值得注意的是：“角膜屈光手术本身并不会导致圆锥角膜的发生，但因切削一定的角膜厚度可能使本来就存在的圆锥角膜风险提早发病。”因此，圆锥角膜是激光近视手术的绝对“禁忌症”！

当圆锥角膜进入发展期的时候，散光会急剧增加，严重时可造成不同视力损害的原发性角膜变性疾病，需要及时到专业的眼科医院进行检查。

3.某些全身性疾病

人体的各器官都是“协同作战”，某些全身性的疾病，也会对眼健康产生影响，因此也属于近视手术的禁忌症之一。

比如未受控的糖尿病、全身结缔组织病（包括红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎、结节性多动脉炎、干燥综合征等）及严重自身免疫性疾病等，都不适合做近视手术。

抑郁症等精神疾病患者也不适合做近视眼手术。

另外，瘢痕体质的人由于伤口愈合较慢，在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕愈合，影响视力效果，因此也不建议该人群做近视矫正手术。

4.其他“相对禁忌”

除了以上的“绝对禁忌症”之外，还有一些情况需要延缓手术~

1.年龄未满18岁

未成年者，眼睛尚且处在生长发育期，屈光度数可能存在不稳定的现象，而且受学习压力的影响，近视出现增长的可能性较高。因此不建议18岁以下未成年人进行屈光矫正手术。

2.处于妊娠期、哺乳期

妊娠期、哺乳期体内的激素情况会发生变化，容易影响检查的准确性。另外术后部分眼药水中会含有激素成分，不建议在此期间进行手术。

3.角膜炎，眼睛过敏、感染等

此类症状多由于细菌感染，此时手术不仅术中难配合，也易引起手术感染，所以需要先进行相关治疗，痊愈后经医生确认方可手术。

4.隐形眼镜或OK镜停戴时间不够

角膜接触镜直接接触角膜，影响角膜正常形态的测量，容易造成检查数据不准确。所以应在停戴隐形眼镜7天以上，OK镜30天以上后再进行手术。

5.视网膜孔裂

视网膜孔裂多发生在高度近视患者，如不及时治疗容易导致视网膜脱离，影响视力。因此在术前发现是视网膜孔裂患者，应该先进行相关治疗后再手术。

6.屈光度数变化大

屈光度数每年变化超过 100 度者，需要等度数稳定后方可进行手术。