发热（fever）
发热俗称发烧，正常人的体温受体温调节中枢调控，使产热和散热过程呈动态平衡，保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。
正常体温与生理变异
正常成人（国人）腋窝温度为36.7±0.7 0C，平均36.7 0C。
24小时内体温波动范围一般＜1℃，下午＞上午，运动、进餐、月经前及妊娠期体温可稍升高
老年人稍低于年轻人
正常体温不是一个具体的温度点，而是一个温度范围。机体深部的体温较为恒定和均匀，称深部体温；而体表的温度受多种因素影响，变化和差异较大，称表层温度。临床上所指的体温是指平均深部温度。一般以口腔、直肠和腋窝的体温为代表，其中直肠体温最接近深部体温。正常值：口腔舌下温度为36.3～37.2℃，直肠温度36.5～37.7℃比口腔温度高（0.2～0.5℃），腋下温度36.0℃-37.40℃。正常体温的标准是根据多数人的数值，并非为个体的绝对数值。
发烧的病因和发病机制
发热激活物→ 机体 → 激活产内生致热源细胞→ 内生致热源（EP） → 作用于体温调节中枢 → 中枢发热介质的释放 → 调定点上移（产热与散热发生改变） → 体温↑
发热激活物（Ep诱导物）包括：外致热原 和 体内产物
其中最常见的外源性致热源是细菌、病毒等病原微生物及其所产生的毒素。
其中内生性致热源是由体内白细胞、淋巴细胞、单核细胞等产生的白细胞介素、干扰素等因子。
应对发热，我们常见的治疗手段有：
一是针对病原微生物，使用抗生素类药物，所谓消除病因，抗生素本身不是退烧药，但这是最为基础的治疗，只有消除了病原微生物，才能保证彻底的根除发热的病因。
二、阻止或抑制内源性致热源的产生或分泌，主要是使用地塞米松等糖皮质激素，此类药物一般疗效“非常好”，但其副作用比较大，一般只在危急重症时使用。现在一见发热就滥用激素的现象已很少见了。
三、阻断或拮抗中枢发热介质的作用，即使用退烧药或化学解热剂（以水杨酸、布洛芬或消炎痛为代表），但如果病灶未清除，体温下降后一般还会再升高。
四、物理降温，是针对体温调节中枢环节，直接增加散热而降温。当出现疾病出现超高热（40~41°C以上）时，体温调节中枢会出现紊乱，前三种治疗方法可能会无效；当缺医少药的特定时期，比如战争、重大灾难或疫情时，物理降温都可降低体温。
发烧都需要降温吗？
我们经常见到小儿或大人发烧了，病人难受着急，家长或家属也着急，但医生并不急于退烧，大家可能不理解。发烧在多数情况下，都是人体在和疾病做斗争而产生的。我们感染了疾病后，人体会迅速调动体内一切可以与疾病抗争的因素参与战斗，而发热是体内战斗的表现。当敌弱我强，我们通过低热或短暂的高热就将敌人给消灭了；若敌强我弱，敌人长驱直入，人体毫无抵抗，我们只会感受到敌人入侵的畏寒或痛苦，而没有发热，即人体毫无抵抗，这便是感染很严重，但体温不升的危急重症；若病人一会畏寒，一会发热，寒热往来，这是敌我力量势均力敌，打的由来有往，这时我们如果采取降温退烧措施，和解除自身武装没什么区别，只会迎来敌人的大屠杀。
现代医学研究，人体发热时，体内会产生一种叫Hsp90的物质，它可以诱导机体免疫细胞去与病原微生物战斗，而Hsp90只有在体温达到38.5°C以上时才会产生。有趣的是，当体温超过38.5°C一会后，体内产生的Hsp90会持续48小时左右。这便是许多医生面临患者发烧时有点“麻木不仁”的原因。
当然，打仗历来都是杀敌一千，自损八百。当敌人过于强大，人体的抵抗也非常激烈，体温增高超过40°C或41°C，高烧也会给人体许多器官带来不可挽回的损失；或体温升高引起患者意识障碍、小儿惊厥，或孕妇、或患者有严重心脏病等基础疾病，高烧可能会造成患者的生命危险，我们还是会积极干预——降温。而对孩子，我们退烧也会更积极一些。
中医对待发烧
中医对待发热，认为发热是体内正邪交战的表现，通常分外感发热和温病发热。中医针对发热采用或中药泡脚、或小儿推拿（如推天河水）、或刺络放血、或针灸、或汤药，其目的并非主要针对发热本身。主要是根据疾病的寒热、虚实、表里、阴阳，通过上述手段，调整人体内部的环境，使之不利于病邪的进展，即削弱敌方赖以生存的力量，同时提高人体的抵御外邪的正气，即提高人体抗病能力，是扶正为主？还是祛邪为主？是先治标？还是先治本？或者标本兼治？针对发烧，良医都会有一番斟酌，并非简单的清热解毒。
总之，发烧通常是人体生病的表现，遇到发烧，尤其是高热，都应该及时看医生，听听医生的建议。
