
11岁的小宁身高一直保留在145cm
最近一年都没有变化
这对爸妈并不矮的她来说确实奇怪
一放暑假妈妈就赶紧带小宁来到深圳康贝儿童医院
医生给她检查后
结果几乎令妈妈崩溃
原来女儿的骨骺已快闭合了!
据妈妈回忆
小宁7岁左右就开始乳房发育了
9岁多就来了初潮
但之前的身高在同龄人中一直算高
妈妈以为一切都很正常
原来小宁患了性早熟
因为缺乏常识
白白耽误治疗的时机
也让小宁的身高成为一辈子的遗憾
一般情况下,正常孩童的青春期是在11岁到13岁之间开始逐渐发育,此时,女孩子的乳房开始发育、男孩子的睾丸容积开始增加;而性早熟孩子的第二性征发育则会表现为女孩8岁以前,男孩9岁以前,出现与年龄不相应的第二性征。
如女孩乳房增大、出现阴毛或者腋毛、骨盆增宽、甚至初潮等;男孩主要表现为睾丸和阴茎增大、出现阴毛,声音变粗,肌肉力量增加,部分可能会出现勃起等症状。除第二性征外,生长速度明显增快也是性早熟的重要指标。在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%,其中女性多于男性。
儿童性早熟的病因目前仍不是很明确,通常认为可能是由于易感基因、环境、饮食、气候等因素的综合作用,导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能提前启动,引起性早熟;除此之外,颅内肿瘤、中枢神经系统感染、肾上腺肿瘤等疾病也可能引起儿童性早熟。
性早熟的危害知多少?
影响孩子身高
性早熟会影响小孩身高,导致其最终身高矮于同龄人。性早熟的孩子往往伴随骨骼生长加速,使其看起来比同年龄的儿童长得高。其实,这仅仅是一个暂时的现象。性早熟会导致其骨骼发育过快,骨骺过早闭合,使得生长期相应缩短,造成成年身高过矮。一般情况下,女孩在初潮后、男孩在首次遗精后3年内平均只能长约5厘米左右,所以,性早熟儿童的最终身高反而会矮于同龄人。
影响孩子心理
可能会对小孩造成心理影响,性早熟儿童虽然性征发育提前,但心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子产生心理障碍,尤其是看到自己与周围人不同的性状特征极易引起孩子的自卑、孤僻、抑郁等,还可能导致儿童学习成绩下降。
另外,儿童性早熟还可能造成一定的社会问题,性早熟儿童可能会出现早恋、早孕等。临床对于儿童性早熟,家长应提高警惕,及早发现,及早治疗。
性早熟也分“真假”?
性早熟分为中枢性性早熟(真性性早熟)、外围性性早熟(假性性早熟)和部分性性早熟三种。
中枢性性早熟
如果是中枢性性早熟,可在医生的指导下应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)药物,对于预测身高不理想的,可采用GnRHa联合生长激素治疗。
部分性性早熟
部分性性早熟介于前两种中间,只是单纯乳房早发育、单纯性阴毛早发育、单纯性早初潮。而对于只有单纯的乳房发育等单一特征的部分性性早熟来说,可以不用干预,随诊观察孩子的激素水平变化,如果不引起身高的突增、骨龄明显提前等,就不需要特殊干预,一旦有偏向于中枢性性早熟的改变,再主动干预。
外周性性早熟
如果是外周性性早熟,应注意避免引起外周性性早熟的因素,包括某些疾病,如肾上腺皮质增生症等。
如何预防性早熟?
目前预防儿童性早熟注意针对于部分性性早熟和外周性性早熟两种,主要有以下几点:
①避免让孩子接触激素水平含量较高的药品、化妆品等;
②禁食含有色素、防腐剂的食物,少吃油炸类、膨化类食物,少食用反季节蔬菜水果,不给孩子盲目服用补品保健品如蜂王浆等;
③营造健康的生长环境,避免精神方面的刺激;
④睡眠过程中尽量保证较暗的环境,避免长期开灯造成的光污染。
⑤注意调整饮食结构,加强锻炼,防止肥胖,据研究表明,肥胖可以增加性早熟的发病率。