
一般来说,肠道息肉摘除后都需要进行活检病理,尤其是1cm以上的息肉,仅通过内镜下观察是无法判断其性质的,需要通过活检来明确息肉性质,是否存在恶变,是否需要进一步治疗,或追加手术。
但有些时候,患者多是因其他肠道问题,或体检做肠镜时,发现肠息肉,并没有表现出不适症状,也没有出现排便异常,而息肉体积也不大,多数在0.5cm以内,因息肉太小,无法取标本做病理,内镜医生会通过观察息肉形态,明确无恶性可能后,直接通过氩气刀电凝切除,之后定期复查。
很多患者会有这种担心,“肠息肉摘除不做活检病理,万一是恶性怎么办?”。
大多数情况下,如果肠息肉体积大,形态不好,可以取到标本,医生都会安排做活检病理的。
但0.5cm以内的肠息肉多是良性,部分可能和炎症有关,内镜下观察也没有恶变可能,通过氩气刀电凝的方式就可以切干净,之后只需要定期做肠镜复查,排除再长息肉的可能就行,不需要太过紧张或焦虑。
当然,对于肠息肉直径小于0.3cm的情况,肠镜可能无法全部发现并切除,可复查肠镜观察,如果长大或再长出,需及时切除。