并不是所有的淋巴结肿大都和肠癌有关，都和癌症有关。

我们全身都遍布淋巴结，一般可触摸到的都是浅表淋巴结，正常在0.2-0.5cm，如果直径超过1-1.5cm就是淋巴结肿大了，任何人都可能发生，一些良恶性疾病也可能会导致淋巴结肿大。

良性淋巴结肿大，多和炎症、感染等有关，有明显的感染灶，可以在其附近摸到肿大的淋巴结，按压有痛感，多见于下颌、锁骨处淋巴结肿大，消炎或针对治疗后，淋巴结肿大会消失，注意观察即可，

恶性淋巴结肿大，多和淋巴瘤、其他肿瘤转移有关，可能只是一个淋巴结肿大，不痛不痒，质地较硬，边界不清，多见于腋窝、腹股沟处淋巴结肿大，需要穿刺明确。

当然，还存在一种情况，就是淋巴结水肿，多见于乳腺癌术后，或其他肿瘤术后或放化疗后，会出现上肢肿胀、疼痛、乏力、功能障碍等症状。

当出现淋巴结肿大后，要注意观察，及时就医处理，做血常规、彩超等检查，如果彩超提示恶性，需要进行穿刺活检来明确。

总的来说，明显的淋巴结肿大并不是结直肠癌的常见、首发症状，主要还是以便血、腹泻便秘交替、里急后重、大便性状改变、腹痛、腹胀、贫血、乏力、消瘦等为主。