随着“新冠”肺炎尘埃落定之后，普罗大众也认识到肺部体检，再也不仅仅局限于胸部平片体检了，高分辨率薄层CT近两年广泛应用于肺结节体检。作为一名胸外科医生，同时也是一名“肺结节”患者，当我体检发现肺结节的时候是什么情绪？淡定！是的，慌是没有用的，万世淡定，先喝口茶压压惊，那么什么是肺结节？
肺结节是指肺部的小型圆形或椭圆形病变，直径通常小于3厘米。这些病变在X光、CT或MRI等医学影像中可见。肺结节并非特定疾病的名称，而是一种描述性的术语，可能是多种病理状态的表现，包括但不限于：1. 良性肿瘤：例如肉芽肿、炎性假瘤等。2. 恶性肿瘤：例如肺癌转移灶，原发性肺癌等。3. 结核瘤：肺结核引起的病变。4. 结石：肺内小结石形成的结节状影像。5. 血管瘤：肺内血管异常导致的结节形成。
笼统的来说既是肺里面出现的小于3cm的“非原装”的东西就叫肺结节，大于3cm的叫肿块，那么，肺结节是否就是肺癌？这个问题不懂的请把前面一段话再反复看看。这时候通常会有患者拿着CT报告找胸外科医生来逐字逐句的问问题，其实，字都懂，凑一起我们患者朋友就看不懂了，这里只想说一句，报告真不是给患者看的，这是影像科医生给临床医生参考的，当然我们胸外科医生这次是往往是拍胸脯，来，我来教你怎么看片子。此时此刻此景，作为罹患“肺结节”的患友们心里慌一批，脑子里遗嘱模版的打好草稿了。
其实，肺结节是否就需要很慌？除了手术，也有超微创方法去解决“肺结节”。这种超微创方式就是肺结节穿刺微波消融术，对于想处理掉肺结节，但是又害怕做手术的人群，这种方式或许是一种出路，无需开刀、无需麻醉，或仅需要静脉麻醉。通过一根消融针，直达肺结节，进行微波高温烧死肺结节，同时可以应用同轴技术进行肺结节的穿刺活检。达到消灭肿瘤、明确诊断的目的。这种消融技术的局部温度可以达到100℃以上，而肿瘤细胞在50℃以上就发生了蛋白质凝固变性坏死，理论上可以彻底灭杀肿瘤细胞。
其实，对于部分符合指证的肺结节是可以利用这种超微创的方式进行治疗的，实现不开刀治疗肺结节的目的。
本期医生介绍：施琴朗， 医学硕士，胸外科主治医师，深圳市第三人民医院（南方科技大学第二附属医院），深圳市卫生健康菁英青年人才
硕士毕业于广州医科大学附属肿瘤医院，2016年于南方医科大学南方医院完成住院医师规范化培训，多次前往北京大学肿瘤医院、山东第一医科大学附属第一医院学习肺肿瘤微波消融术，具备中国医师协会、广东省医院协会介入医学专业委员会颁发肿瘤微波消融证书。擅长肺部小结节鉴别、肺部肿瘤、胸部肿瘤微创治疗，擅长手汗症、赤面综合征外科+个体化治疗。
学术任职：中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会委员
广东省医学会胸外科学分会青年委员
广东省生物医学工程学会胸心血管外科分会委员
广东省肿瘤康复学会肺癌康复分会会员
深圳市医学会胸外科专业委员会青年委员
深圳市抗癌协会肺结节专委会常委兼秘书
深圳市抗癌协会肿瘤与微生态专委会委员
深圳市医师协会胸外科医师分会会员
深圳市医师协会医学机器人外科应用专业委员会委员
深圳市医师协会肿瘤免疫治疗专委会委员
深圳市医师协会胸部肿瘤医师分会委员
