收缩压与舒张压升高对于人体造成的影响都是一样的，并没有哪个风险更高的说法。只要定时到医院复诊，按照医生吩咐准时食药，同时配合健康的生活方式和饮食习惯，一般都不会有太大的风险。反而过度忧虑自身病情，会加重血压上升的情况。
外周血管阻力增高会导致舒张压过高
舒张压过高一般与以下因素有关：一是精神压力过大；二是欠缺休息，或者失眠；三是生活环境受到污染；四是体重过高；五是高盐高脂饮食。但无论是哪种原因引起的舒张压过高，都与血管紧张素含量升高相关联。血管紧张素含量升高会使周围血管阻力增高、血管平滑肌收缩，最终导致周围血管腔变窄。
“当交感神经兴奋性和周围血管阻力增高时，病人会在主观上感到头晕及胸闷不适，这是舒张压过高常见的临床表现。”曾智桓说。
治疗舒张压过高药物选择是关键
曾智桓指出，虽然舒张压增高和收缩压增高都属于高血压病范畴，但是由于两者致病的机理不一样，所以用药的侧重点也会有所不同。
治疗收缩压升高，首要推荐长效钙离子通道阻滞剂，即药名带有“地平”字样的药物，常见的有：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。此类药物能在降压的同时，不减少心、脑、肾的血流量，能防止和逆转心室重构及改善动脉顺应性，更可增加其他降压药的降压效果。
其次，多选用血管紧张素转换酶抑制剂，即药名带有“普利”字样的药物，如：卡托普利、依那普利、贝那普利等。此类药物具有降压效果确切、降压普广的特点，服用后不会出现反射性心率加快，长期使用也无耐药性及停药的反跳现象，也可降低糖尿病、肾病患者的肾小球损害。
再者， 受体阻断剂也是抑制交感神经兴奋性的常用药物，其中最常用的是倍他洛克（又名“美托洛尔”）。此类药物除了有抗心绞痛、抗心律失常等作用外，还具有良好的抗高压作用，较少引起头痛、心悸等不良反应，为WTO推荐使用的抗高血压药之一。
最后，建议使用利尿性较弱并且不含噻嗪环的磺胺类血管扩张药，如吲达帕胺。此类药物对脂质和糖代谢无不良影响，也不降低血钾，特别适合于老年人、糖尿病与肾功能不全的高血压患者。
