年末，许多单位都会组织体检，EB病毒则是其中常检项目。近段时间，因体检发现EB病毒阳性来诊的患者不少。

EB病毒真的这么可怕吗？

EB病毒阳性怎么办？

它和鼻咽癌有什么相关性？

生活中我们怎么预防被感染呢？

看完本篇文章，让你不会慌乱。

第一：EB病毒感染常见，90%成人都有感染过。

EB病毒（EBV)是一种DNA病毒，疱疹病毒属(人类疱疹病毒5型)。人是EB病毒感染的宿主，主要通过唾液传播，也可经输血传染。据研究文献表明，3-5 岁幼儿中90%会发生无症状感染，且成人中90%以上亦曾感染过EB病毒。EB病毒急性感染过程，大约会有4-7 周的潜伏期，各脏器器官均可受累，并且临床表现不一。恢复期一般需2-4周，约有50%出现传染性单核细胞增多症。另一潜伏性感染，通常无症状或症状轻微，并产生病毒抗体，与鼻咽癌发生密切相关。

第二：EB病毒与鼻咽癌

EB病毒可与人类多种疾病相关，如：鼻咽癌、传染性单核细胞增多症、淋巴瘤等，而其感染与鼻咽癌的发病关系最密切。EBV感染是鼻咽癌发展的主要致癌物质，在鼻咽癌发展中是一个重要的危险因素，其致病机理尚不完全清楚。研究表明，大部分人在儿童时期均感染过EBV，但只有少部分人成年后有鼻咽癌的发生。

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，目前，鼻咽癌的发病原因尚未完全明确，认为与EB病毒感染、环境因素及遗传等多因素有关。其中EB病毒感染是鼻咽癌重要的致病因子，参与鼻咽癌的多阶段、多因素的发生过程。因此有不少人对EB病毒阳性谈之色变。

目前认为，EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤的相关物，与其他肿瘤标志物不同，EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，约80%以上EB病毒检查阳性。

第三.EB病毒阳性怎么办

临床研究表明，鼻咽癌患者常伴有血清EB病毒抗体VCA-IgA和抗原EA-IgA效价增高，可能在有临床症状前已有EB病毒抗体阳性，其效价水平常随病情进展而增高，随病情好转而下降。

目前，EB病毒抗体检测可作为鼻咽癌的一种辅助诊断方法，可作为临床筛查鼻咽癌的一个指标。鼻咽癌早期常无临床症状，出现临床症状时多数已属于晚期，因此，可通过EB病毒抗体检测早期筛查鼻咽癌。

体检项目中常会查EB两项（即上面所述VCA-IgA和EA-IgA），当提示其中一项或两项结果阳性，该怎么办？首先大家无需慌张，感染EBV≠患鼻咽癌，建议至耳鼻喉专科门诊就诊，在专科医师的指导下进一步完善相关检查，了解鼻咽部情况。常见的检查方法有：

1.电子/纤维鼻咽镜或鼻内镜检查：经鼻腔表面麻醉及收缩鼻腔黏膜血管后由鼻腔插入纤维/电子鼻咽镜或鼻内镜，可以清楚观察到鼻腔及鼻咽腔内病变。操作简便、快捷，有利于直观地发现早期微小病变。当在镜下看到鼻咽部有异常/新生物或触碰易出血时，可钳出部分组织送病理活检。

病理检查是确诊鼻咽癌的金标准。

2.影像学检查：鼻咽部MRI或CT检查，可确定鼻咽癌病灶和侵犯的范围。

若以上检查均未见明显异常，则需定期复查（每半年或者1年复查一次EB病毒及电子鼻咽镜）。

第四.EBV病毒感染的治疗

目前临床尚无治疗EBV 感染的特效方法。当发生EBV感染之后，如有鼻炎、鼻咽炎、咽炎者，当先积极治疗原发病。

第五.如何预防EBV感染

研究显示，当细胞免疫能力降低时导致感染 EBV的概率会大大增加。因此，提倡大众：

1. 积极锻炼身体，增强自身免疫力，预防感染。

2. 注意气候变化，预防感冒，保持鼻及咽喉卫生，避免病毒感染。

3. 注意劳逸结合，勿熬夜。戒烟、戒酒，平时多吃新鲜水果蔬菜，少吃腌制食物。

4. EB主要通过唾液传播，养成良好的个人卫生习惯。严禁口对口喂饲婴儿。

5.尽量避免有害烟雾吸入，如煤油灯气，杀虫气雾剂等。

6.有鼻咽疾病应及早就医诊治，如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕，以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部检查。

7.鼻咽癌高发地区和有鼻咽癌家族史的人群，应进行鼻咽癌普查，EB病毒检测可以作为普查的一项指标。