咽鼓管跟耳朵什么关系?

胡兵医生 发布于2022-10-01 21:59 阅读量1850

本文转载自耳鼻喉科张医生公众号

咽鼓管,是鼓室前壁的偏上部一条很重要的通道。它的一端由前壁进入鼓室,另一端则进入鼻咽部,是沟通鼓室与鼻咽部的通道,所以被称为咽鼓管。

咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室,以维持鼓膜两侧压力平衡,从而保证鼓膜的正常振动。如果咽鼓管闭塞或鼻咽部炎症造成咽口闭合都可致鼓室压力降低,外界压力相对增高,从而使鼓膜内陷而影响听力。

1.咽鼓管的功能

    咽鼓管连接鼓室和鼻咽部,它的主要生理功能是:

(1)保持中耳内外气压平衡。咽鼓管平时是处于闭合状态,当我们做吞咽、打哈欠和捏鼻鼓气时咽鼓管动作时才开放,开放式根据鼓室内的压力,空气可以进入或排除中耳,使中耳腔压力与外界大气保持平衡,从而保证中耳传音装置维持正常的活动。

(2)平衡中耳和外耳的气压,有利于保持鼓膜的张力,有利于鼓膜的正常振动。

(3)引流作用。鼓室和咽鼓管产生的分泌物可通过咽鼓管不断向鼻咽部排出。(4)防声作用,关闭状态下的咽鼓管能阻挡说话和呼吸的声音直接传入鼓室,咽鼓管异常开放的病人常常会有可以听到自己的说话声或咀嚼声。

(5)防止逆行感染的保护作用,能够阻止鼻咽部的液体、异物、细菌、病毒等感染病灶进入鼓室腔。通过以上功能得以维持保护中耳腔的正常生理功能。



咽鼓管功能障碍是咽鼓管功能障碍相关症状和体征的集合,多指咽鼓管通气功能异常,也是中耳疾病的发病原因之一。



咽鼓管功能障碍根据病程,可分为急性咽鼓管功能障碍即病程少于3个月和慢性咽鼓管功能障碍即病程大于3个月,其中慢性咽鼓管功能障碍可分为3个亚型,即延迟开放型咽鼓管功能障碍(可分为功能性梗阻、动力性功能障碍/肌力衰竭、解剖性梗阻)、气压型咽鼓管功能障碍及咽鼓管异常开放。

临床表现主要为患耳中耳压力失衡带来的相关症状,如耳胀满感、耳鸣、耳痛或不适感、耳闷堵感、“噼啪”声、响铃声、自听增强、听声朦胧、听力下降




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