瘢痕

杨思奋医生 发布于2022-01-22 21:10 阅读量1006

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瘢痕是各种创伤后所引起正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称,在伤口或创面自然愈合过程中一种正常的、必然的生理反应,也是创伤愈合过程的必然结果。

但需要注意的是,瘢痕产生超过一定的限度,就会发生各种并发症,诸如外形的破坏及功能活动障碍等,给患者带来巨大的肉体痛苦和精神痛苦,尤其是烧伤、烫伤、严重外伤后遗留的瘢痕。

生理性瘢痕

生理性瘢痕又称正常瘢痕,其特点是快速成熟、无收缩、无增宽、不高出组织表面,且色泽正常或接近正常。

病理性瘢痕

创伤、烧伤、手术、感染、注射等引起的瘢痕,多为组织损伤非再生愈合的结果,仅发生在人类,瘢痕大体可以分为五种:增宽性瘢痕、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。

瘢痕生成的因素

内在因素

1、种族

黑种人最高,黄种人次之,白种人较轻。

2、年龄

国内:21-30岁发生率最高,31-50岁次之。

国外:10-20岁发生率最高,20-30岁次之。

3、家族原因

4、代谢状况

外在因素

伤口与手术切口、组织损伤程度、 创面异物、创面血肿、创面感染等。

瘢痕好发于哪些部位

身体不同部位,瘢痕的易发程度也不相同。胸骨前、前胸部、耳垂、肩部、上背部等更易产生瘢痕,尤其是瘢痕疙瘩。

瘢痕的防治

美观问题会导致患者不同程度的心理障碍;特殊部位的瘢痕,直接导致相应肢体及器官的功能障碍。因此,促进创面愈合,减少瘢痕生成,具有重要意义。瘢痕的治疗方法主要可分为手术治疗和非手术治疗。

手术治疗:可以显著改善由瘢痕挛缩造成的局部功能障碍。

非手术治疗:主要包括药物治疗、物理疗法、放射治疗、激光治疗等。

瘢痕激光治疗作用:

1.对术后瘢痕进行早期干预,加快瘢痕退红,增加其平整度。

2.抑制瘢痕增生,治疗瘢痕紊乱的胶原排序,降低其厚度使外观平整。

3.对形成挛缩和牵拉的瘢痕进行松解。

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