临床上，经常有人问到这样一个问题：父母如果患精神疾病，他们的后代有多大机会得病？对于精神类疾病，在很多患者群体中“会不会遗传”算是仅次于“药物”的一个热门话题。那么，精神病会不会遗传给下一代，甚至是隔代遗传?

如果你家中有人患有精神疾病，你可能会担心患上同样的疾病。如果你本身患有精神疾病，又可能会担心孩子或兄弟姐妹，会患上相同或不同的精神疾病。

从遗传学来说，我们的遗传物质DNA，决定了人们对精神疾病，甚至某些感染性疾病的易感性。而越来越多的证据也表明，表观遗传突变、基因组印记等，可能对精神分裂症、双相情感障碍、自闭症、药物成瘾等精神障碍有影响。

普通人的患病率为1%，父母一方患病，孩子患病概率为15%；父母双方患病，孩子患病概率为40%；同卵双胞胎的概率为40%～50%；异卵双胞胎的概率为17%。异卵双胞胎与同胞的患病率相似，同卵双胞胎的患病率至少是异卵的3倍，是普通人群的40-60倍。精神分裂症的总体遗传度为88%左右。

寄养子研究还发现，精神分裂症母亲所生子女，就算从小寄养生活在正常家庭环境中，成年后也会有较高的患病率。如果二代中至少有2例，或2代以上的家系中有3例以上同一种疾病者，就可以称为「高发家系」。

抑郁症是有家族遗传倾向的，而且血缘关系越近，患病概率越高。若父亲或母亲曾患严重抑郁症，其子女患抑郁症的风险比一般人高8 倍。

对于重性抑郁症，同卵双生子和异卵双生子的共病率表明抑郁症中遗传因素大约占37%。曾有某项研究，估计了抑郁症的遗传几率，女性约为40%，男性约为30%。这里需要注意的一点就是，虽然遗传概率看似远远低于精神分裂症与双相情感障碍，但是遗传因素在早发性，反复发作和程度严重的抑郁症中，可能比其他形式的抑郁症高。

对于双相情感障碍，遗传因素大约占比62%～80%。美国的数据表现双相情感障碍的终身患病率为1%到3%。双相障碍同卵双生子的患病率为58%-65%，异卵双生子的患病率为14%-17%。双相障碍同卵双生子的患病率高于重性抑郁症。

据调查显示焦虑症常有家族聚集现象，一家有2人或多人患焦虑症是很常见的。焦虑症的遗传现象，主要不是因为先天遗传，而是由于后天环境的影响，尤其是小时候的家庭成长环境。广泛性焦虑障碍和社交恐怖症的遗传度分别为40%和50%。

美国曾发表的一个研究证实，亲子之间焦虑的传递主要是由于焦虑父母抚养后代的方式、直接的联系和相互影响等，儿童及青少年通过多种途径从父母处习得焦虑行为。

在我国，强迫症的终身患病率为2.4%，是遗传基因基础和后天环境因素两者作用引起的。家系、双生子等研究，都证明了遗传因素对强迫症发生的影响，强迫症的遗传度约为52%。但童年创伤在内的应激性等环境因素，也会作用于强迫症的发生。国内有研究发现，强迫症患者一级亲属中多种精神疾病的患病率增高，并且提示强迫症可能与多种精神疾病存在。

自闭症的确切病因并不明确。25%-35%的遗传因素与自闭症患者发病相关。同卵双生儿遗传因素占70%-90%，异卵双胞胎遗传因素占30%，兄弟姐妹中遗传因素占3%-19%。

有国外的研究发现，对于遗传风险因素，还可以隔代累积。其中，老年得子者和早年得子者相比，第三代患上自闭症的风险要高一些。自闭症的同卵双生子的患病率也明显高于异卵双生子，二者对于轻微的认知或社交障碍，也有更加明显的差异。