
传统认知里,确诊2型糖尿病意味着终身服药,这种看不到头的治疗,无异于给患者的生活来了“当头一击”,带来沉重的心理负担。
如果这时候有人跟你说,糖尿病可以逆转!
八成觉得自己遇到骗子了吧。
但,经权威证实,所言非虚!
2014年1月8日,欧洲糖尿病研究协会(EASD)官方期刊Diabetologia杂志发表综述,总结了2型糖尿病患者有效实现缓解的最新研究进展。
2型糖尿病缓解是指在停用降糖药的情况下,患者血糖仍可以处于达标状态或正常状态。目前部分专家共识建议将停用降糖药物至少3个月后患者糖化血红蛋白<6.5%作为2型糖尿病缓解的诊断标准。
[ 研究发现,大部分失去功能的新诊断2型糖尿病患者的胰岛β细胞并非处于死亡状态,而是在高血糖、糖尿病长病程、胰岛素抵抗、脂毒性、肥胖等因素的影响下发生了胰岛β细胞的去分化和转分化,使得β细胞进入了“沉睡”状态。 ]
简单来说,就像打工的你连续加班、超负荷工作了很久很久,你的猪队友并没有帮忙反而还给你增加了很多妨碍,导致你本可以胜任的工作想要完成变得很困难。你跟老板说:我实在干不动了。
但你失去工作能力了吗?却也没有。
这时候你老板可以通过给你放假、给你派个得力助手、给你剔除猪队友、给你减少工作量等各种方式缓解你目前的窘况。
Diabetologia发表综述,汇总分析了2型糖尿病患者如何更加有效实现缓解的最新研究进展,强调饮食干预和体重管理是2型糖尿病缓解的重要手段。
1、饮食干预
美国生活方式医学会(ACLM)发布的专家共识声明,2型糖尿病患者的饮食策略应该以“植物优先”为主——干预性饮食应主要包括全谷物、蔬菜、豆类、水果、坚果和种子食物。同时应尽量避免或减少肉类、精制食品、超加工食品和高脂食品的摄入。
下面介绍两种对2型糖尿病的持续缓解有积极作用的饮食方式:
【全食物植物性饮食】
强调“加工少”、“植物性”食物,包括例如谷物、水果、蔬菜、豆类,不包括肉类、奶制品和鸡蛋,并且避免食用高精度的谷物制品、含有添加糖或人工甜味剂的食品、含有添加脂肪的食品。
【地中海饮食】
强调以植物性食物为主,包括谷物、豆类、蔬菜、水果、坚果等;鱼、蛋、乳制品、家禽、乳制品应适量摄入;红肉及其产品少量摄入;食用油应选择橄榄油,可适当饮用红酒。地中海饮食可有效降低超重/肥胖者、糖尿病和代谢综合征患者及产后女性的体重。
2、减重
多项研究提示,体重大幅度减轻是诱导和维持2型糖尿病缓解的主要因素。在一项随机试验中发现,体重减轻10kg可使61%的初诊断患者实现缓解。
管住嘴,迈开腿,是减重的最基本公式。很多患者说,我已经很努力了,就是瘦不下来啊!
这个时候可以寻求糖尿病科医师的帮助,有许多血糖管理的药物,同时也可以减轻体重。像最近热门的司美格鲁肽注射液,便是其中一种“降糖药”。
实现糖尿病逆转,看起来是一项胰岛β细胞的拯救项目!无论通过饮食干预、减重或是药物管理的方法,想要实现糖尿病缓解,拥有充足的可被再次激活的β细胞储备是的必备条件。
这意味着,病程短、年龄小、能耐受运动和饮食方式改变、并发症较轻或无并发症及其他基础病的患者,能更容易实现逆转。
小伙伴们了解了么?若需病情评估,请联系你的专科医师。