成 iNature 2024-06-29 11:09 河南 8人听过
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牙齿，这个人体中最坚硬的器官，在我们的日常生活中起着举足轻重的作用，从开口说话，到消化系统的第一步，其健康状态可以说是生活质量的直接反映。
2024年3月11日，日本朝日大学的研究人员在Scientific Reports发表题为“Longitudinal association of oral functions and dementia in Japanese older adults”的研究论文，该研究对7384名年龄在75岁及以上的老年人进行了口腔功能与痴呆症关系的研究。参与者在2018年4月的基线调查中未患有痴呆症，并随访至2021年3月。作为口腔功能的评估，包括通过自我管理问卷评估的咀嚼功能、通过口腔快速交替动作测试评估的舌和唇功能，以及通过重复唾液吞咽测试评估的吞咽功能。系统性疾病的存在基于从日本健康保险国家数据库获得的数据。
在随访中，415名（6%）参与者被诊断为痴呆症。多变量逻辑回归分析显示，随访时痴呆症的存在与以下因素相关：女性、年龄、定期牙科检查、刷牙频率≥每天两次、龋齿、基线时的吞咽功能。研究发现，差的吞咽功能与未来痴呆症的发病有关。
在日本，人口老龄化速度比其他国家更快，截至2021年，75岁及以上的老年人约有1870万，占总人口的近15%。在老龄化社会中，随着年龄增长，身体和精神残疾的患病率增加是一个重要问题。在这些身体和精神残疾中，老年人患痴呆症的比例近年来有所增加，2020年的一份报告显示，75岁及以上的老年人中有20%患有痴呆症，这已经成为日本社会保障成本压力的一大原因。痴呆症是一种由于大脑有机损伤导致原本正常发育的智力不可逆减少的疾病。痴呆症常与年龄相关的记忆减退相混淆。然而，随着症状进展，它表现为更明显的记忆减退、定向障碍和认知功能障碍。此外，目前尚无根本性的痴呆症治疗方法。因此，调查与痴呆症相关的因素并探索即时对策非常重要。
研究已经报告了口腔健康状况与痴呆症之间的关系。例如，有研究报告称牙齿丧失和咬合影响大脑功能并引发痴呆症。也已知口腔微生物群的改变导致慢性牙周病，与痴呆症的风险有关。在一项纵向研究中，报告称牙周健康不良和牙齿丧失似乎增加了认知衰退和痴呆症的风险。然而，这些报告仅展示了特定口腔疾病与痴呆症之间的关联，但未明确这些疾病中哪些口腔功能受损从而引发痴呆症。因此，需要进一步研究口腔功能与痴呆症之间的纵向关系。
确认文件表格用于获取知情同意（图源自Scientific Reports）
在日本，日本国家健康保险数据库（NDB）提供了有关痴呆症患者状况的数据库。此外，岐阜县对75岁及以上的老年人每年进行一次包括口腔功能在内的牙科检查，并将口腔功能的结果也汇编在数据库中。因此，通过结合这些数据，可以分析口腔功能与痴呆症之间的关系。口腔功能包括咀嚼、吞咽和舌功能，不同类型的口腔功能与痴呆症的关系可能有所不同。因此，这是一项为期两年的纵向研究，旨在阐明日本75岁及以上老年人口腔功能的三种类型与痴呆症之间的纵向关系。
参考消息：
https://doi.org/10.1038/s41598-024-56628-8