医学顾事红蓝融合 中华医学会理事 神经外科教授
周若兰，战略支援部队特色医学中心（原306医院），检验科
血型是什么？“熊猫血”又是什么？
血型和性格有关系吗？血型和疾病又有哪些联系？滴血认亲，血型真的可以用来做亲子鉴定吗？
对于以上问题，本文将一一揭秘。
血型是如何被发现的？
20世纪初，奥地利病理学家Karl·Landsteiner对不同来源的血液进行观察研究，发现有的样本成功混合，有的却发生凝结。对于此他有所领悟，每个样本的情况并不完全相同。有的样本上有Antigen（抗原），于是他以「A」作标记；有的样本有另一种抗原，他依字母顺序，以「B」作标记；还有的样本，A抗原和B抗原都没有，于是他以「O」（表示无抗原）作标记。后来，有人发现除了A、B、O三种血型外还存在着一种较为稀少的第四种类型，后来称为AB型。至此，ABO血型系统正式确立。
血型是指血液成分（包括红细胞、白细胞、血小板）表面的抗原类型。通常所说的血型是指红细胞膜上特异性抗原类型，而与临床关系最密切，人们所熟知的是红细胞ABO血型系统及Rh血型系统。
通俗来讲，血型就是每个人血液中红细胞表面抗原的一种分类。打个比方，人的发型有长发、短发，卷发、直发，有的人是长卷发，有的人是短直发，血型也是一样，有很多血型系统，每个人的血型就是这些血型系统的组合，常见的ABO血型系统（A、B、O和AB）和Rh血型系统（常见RhD阳性、RhD阴性）的组合，就有A型RhD阳性、B型RhD阳性、O型RhD阳性、AB型RhD阳性、A型RhD阴性等等。当然血型系统不止这两种，目前已发现的就有38种，而且不断有新的被发现。
关于“熊猫血”
我们经常在新闻或者影视作品中听到过熊猫血即Rh阴性血的说法。
熊猫血是指Rh阴性的血液。通常人体红细胞表面存在D抗原称为Rh阳性；没有D抗原为Rh阴性，这是由遗传决定的。中国汉族Rh阴性人群比例为2%~4‰，也就是说1000个人里面只有2~4个人是Rh阴性血，相当稀有。物以稀为贵，老百姓便形象的称之为“熊猫血”。
临床上的熊猫血患者必须输注稀有的Rh阴性血液，而不能随便输注Rh阳性血液。通常情况Rh阴性血液较稀少，一般无库存，需要输血时由医院提前预约，紧急情况需输血时，由血液中心临时派专人寻找Rh阴性献血者，或者解冻已保存的稀有血型的冰冻红细胞。
怀孕生子有影响：划重点！！！
如果妈妈是Rh阴性血，那么宝宝很有可能发生新生儿溶血病。
新生儿溶血病是妈妈对胎儿红细胞发生同种免疫反应引起的溶血性疾病，容易导致黄疸、贫血、胎停等后果！造成新生儿溶血，主要有以下两种情况，都与妈妈的血型有关。
①最常见的新生儿溶血病，出现在ABO血型系统——母亲是O型，父亲是A型、B型或AB型，头胎就可能发生新生儿溶血病。
②如果妈妈是RH阴性血，二胎的胎儿很容易出现严重的Rh溶血病，导致全身水肿、心力衰竭甚至胎停等现象。
“为什么Rh阴性血妈妈的二胎容易溶血而一胎反而不会呢？”
在第一次怀孕时，对Rh阳性血型的胎儿影响很小，这是因为通常在母亲产生致敏前，或者至少在母亲产生适量的Rh抗体前，孩子已经出生了。而一旦致敏发生后，母亲一生都会不断产生Rh抗体作为其血液的一部分，在以后的每次怀孕中，母亲的Rh抗体就能通过胎盘到达胎儿，所以后期的每次怀孕，孩子患严重Rh溶血病的风险就越来越大。
如何判断自己是不是熊猫血？
抽血做个血型检查就行了，开检查单子时，可以问一下医生，包没包含这一项。如果你正好拥有熊猫血，请参加无偿献血吧，加入到稀有血型库的大家庭中，或许有一天只有你的血液便能挽救某个熊猫血患者的生命。或许有一天，那些保存在稀有血型库中的资料，能够在将来的某一天也被你自己所需要！
血型与性格、疾病的关系
继生辰八字、十二星座之后，血型越来越成为当代算命大师运筹帷幄的准绳。
首先，我们要旗帜鲜明的告诉大家，血型决定性格这种说法在学术界并没有得到认可，即使是那些报告血型与性格有显著性相关的研究，其结果也是模棱两可，甚至是相互矛盾。
如果说血型与性格的关系并不靠谱的话，血型与疾病的关系是有科学依据的！目前国内外学者对血型与疾病的关系做了不少研究。
例如：急性脑血管病中，A型血人群占有很高的比例。B型人易患心血管疾病。由于凝血功能的差异，A、B型血的人患上深静脉血栓（在腿和腹股沟深层血管处形成血栓）的可能性比O型血人高出了31%。可能原因是非O型血的人纤维蛋白含量更高。欧洲人群中非O型血人群发生下肢深静脉血栓的风险是O型血的1.92倍，发生肺栓塞的风险是O型血的1.75倍，而AB型血发生血栓的风险可能是所有血型中最高的，因此AB型血也是血栓的一大重要风险因素。 而国内的学者研究发现O型人的幽门螺杆菌阳性率高，而幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、胃十二指肠溃疡有着极为密切的关系！美国阿琳娜健康中心也指出，O型的人胃酸分泌较多，也因此较容易得到消化性溃疡。
所以同志们来对号入座一下，可以根据这些来调节平时的生活习惯哟！
滴血认亲，只靠血型来鉴别孩子是不是亲生的，靠谱吗？
电视剧中滴血认亲的方法并没有科学依据。这是因为血液受到环境因素影响很大，从物理角度解释，最后血滴都可以溶解水中。换句话说，电视剧中的滴血认亲方式，认为血液相融合就代表有血缘关系，其实可能只是两个人有相同的血型而已，并不一定有血缘关系。所以，滴血认亲的方法并不可靠，不要盲目相信。
血型对于亲子鉴定有一定的借鉴意义，但不完全靠谱！父母双亲的血型可以遗传给子女，可以根据父母的血型粗略判断子女的血型。
厦I
安心好事
校
血型里隐藏的秘密
这是网上的血型遗传规律表，表中例举了各种父母血型的组合生出的子女可能和不可能的血型。虽然这个表具有一定参考性，但是，不少人也听过亲子鉴定方面的“乌龙事件”：爸爸是B型血，妈妈是O型血，孩子查出来却是A型血，最后一家人做了个DNA亲子鉴定复查，结果孩子确实是亲生的。这是因为，还有孟买型血型（最早于1952年在印度孟买市发现）存在。
孟买型血型，其在中国人群中极其稀有，因其红细胞上无A、B、H抗原，血清中除有抗A、抗B抗体外，尚有抗H抗体。
案例中提到的妈妈虽然显示为O型血，但其实是孟买血型，并且带有A基因，具体是（hh，AO）或（hh，AA），父亲是B型血，是（Hh，BO）或（HH，BO），传给孩子后，结合成了（Hh，AO），所以孩子的血型表现为A型。因此，爸爸是B型血，妈妈是O型血，孩子查出来是A型血的情况存在也是合理的。
总之运用血型来判断亲缘关系过于“简单粗暴”了，对于这一类问题，还是应该借助于DNA亲子鉴定测试。
