对于普通人来说，希望自己一辈子自己都不会得癌症，但对于已经得癌的人来说，必须要接受这个事实，更担心的事情是癌症转移，如果癌症转移了，不仅身体承受的疼痛与痛苦更大了，心态也容易崩溃，最重要的是治疗难度会增加，可能会降低生存率。
那么，在什么情况下，癌症会转移？会通过哪几种途径进行转移？
什么情况下会出现复发转移？
1、癌细胞自身的性质
癌细胞的特性就是会不断地繁殖和生长，细胞密度增加，对旁边组织造成很大压力，而癌细胞的含钙量很少，细胞之间结合能力很低，容易分离，让癌细胞出现扩散和转移。
2、癌细胞的活动能力
有些癌细胞有一定的活动能力，可以释放一些癌细胞因子，帮助癌细胞扩散和转移。病情是否好转，和癌细胞的分化有一定的关系。
3、患者的身体素质差
除了癌症本身的特性之外，癌症复发和转移和患者自身的身体状态存在一定的关系，患者如果身体素质较差，会给癌症转移增加机会的。
4、治疗不规范
手术切除不彻底，有残留或者手术不规范或者没有后续的治疗等，造成体内残存癌细胞，这些癌细胞会在身体免疫力低下时迅速繁殖，最后形成复发和转移。
癌细胞转移会走哪“几条路”？
直接蔓延
直接蔓延是指随着发生肿瘤部位的肿瘤细胞不断发展，癌细胞会沿着组织之间的间隙、淋巴管或血管等蔓延扩散到周围的正常组织或器官中，从而引起癌症的转移。直接蔓延是很多恶性肿瘤最常见的转移方式，也是最容易被预测的转移方式。比较常见的有直肠癌蔓延到膀胱、肺癌蔓延到食管等。
2.淋巴道转移
人体内有一套由淋巴管和淋巴结为主组成的淋巴系统，它遍布全身，四通八达，有免疫和防御的作用。如果人体内发生了恶性肿瘤，肿瘤细胞就可以通过进入淋巴循环系统而产生转移，尤其是病灶附近的淋巴结最容易受累，但有时候也会转移到远处的淋巴结，癌症通过淋巴道转移的情况在临床上也很常见。
3.血道转移
我们都知道，人体内是有血液循环系统的，一条条血管就像一张错综复杂的网一样遍布我们全身，将营养物质和氧气输送到身体的各个部位。当人体内发生了恶性肿瘤，肿瘤细胞一旦侵入血管内，癌细胞就容易随着血液循环系统转移到其他的器官内繁殖，成为一个新的肿瘤转移病灶。由于人体的血液循环系统错综复杂，也很难预料癌细胞会转移到哪里，给治疗带来很大的困难。
4.种植转移
恶性肿瘤细胞还会在人体内不断散播繁殖，就像播种一样，到处散播，常常形成数量众多的“满天星”样的弥漫转移病灶，常见于胸腹腔内的恶性肿瘤。种植转移的肿瘤病灶虽然数量庞大，但体积较小，在常规的影像检查中很难发现，往往需要腹腔镜或开腹的手术中才被发现，因此治疗会比较困难。
避免复发转移的“黄金法则”
肿瘤的生长是一件难以预料的事情，因此除了进行规范化的治疗做到尽量减瘤外，定期的复查是一定不能少的。
每个患者具体情况不同，复查有个性化、差异化，但总原则是：距离结束治疗的时间越近，复查时间间隔越短；病情越严重越复杂，复查频率就越高；以往复查时如果发现了问题，就需要缩短复查间隔或者增加检查项目。检查项目一般包括抽血检查和影像学检查，不同癌种检查的侧重点不同。
复查项目都包括哪些？
1. 常规的检查
血常规：包括红细胞、白细胞、血小板等的数量跟分类指标，对提示身体状况非常有帮助。
血生化：对于提示肝、肾功能，机体电解质和代谢状况非常重要。
2. 肿瘤标志物的检查
甲胎蛋白（AFP）：原发性肝癌、睾丸癌、卵巢癌等;癌胚抗原（CEA）：消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌等;糖类抗原125（CA125）：卵巢癌等;糖类抗原153（CA153）：乳腺癌等;糖类抗原19-9（CA19-9）：消化系统肿瘤;糖类抗原724（CA724）：胃癌、卵巢癌等;CYFRA21-1（Cy211）：非小细胞肺癌等;神经元特异性烯醇化酶（NSE）：小细胞肺癌、神经内分泌肿瘤等;前列腺特异性抗原（PSA）：前列腺癌;鳞状细胞抗原（SCC）:宫颈癌、肺鳞癌、食管癌等。
3. 超声检查
腹部彩超：肝、胆、胰、脾、泌尿生殖系统等的形态、是否有积液、实性占位。
心脏彩超：心脏大小、形态、血流情况。
颈部血管彩超：血管壁是否光滑、是否有斑块、是否有狭窄、动脉瘤、血管夹层等。
4. CT和核磁
CT适合做一些实性、占位性的检查，在肺部很常用，对于钙化、骨质破坏等敏感。
核磁共振适合做一些含水量较高的组织的检查，如神经系统，关节或软组织等，对于鉴别炎症、创伤、感染和肿瘤等有一定优势。
5. 核医学检查
常用的包括骨扫描、PET-CT等，是结合了解剖结构信息和代谢信息的检查。
骨扫描是发现骨转移和监测病情变化的重要检查。
PET-CT可以发现高代谢的部位，通常会进行全身检查，具有敏感、全面的优势。
