四岁的佳佳最近看电视听音乐的音量比之前大了一些，即使帮他调到正常音量，佳佳也不由自主的靠近电视......
这种情况让妈妈有些担心，跟家里人一说，大家都怀疑是不是深处有耳屎堵住了，七嘴八舌的说开了，却都不知道孩子耳朵到底怎么办，最后一家人决定带孩子来门诊看耳鼻喉科。
贾昌海主任看了佳佳的小耳朵，发现外耳道很干净，鼓膜内陷有粘连，诊断为分泌性中耳炎，并需要做声导抗及听力测试，还问孩子前段时间有没有感冒或者鼻炎发作、平时有没有睡觉打呼噜和张口呼吸。
这样一提醒，妈妈想起来一个月前佳佳是感冒了，当时还叫耳朵疼，只是过了半天就好了，所以就没当回事。平时睡觉是打呼噜的，声音还不小，但是家里老人都说没事，也就没看医生。
结合佳佳平时睡觉打呼噜的症状，贾主任为孩子做CBCT平扫，发现孩子是腺样体肥大，声导抗发现中耳负压，中耳炎影响听力。根据孩子的健康状况结合家长的意见，决定进行手术治疗。
儿童生长发育迅速，体质柔弱，婴幼儿时期易患各类传染病，部分传染病的病毒也可以侵犯相关听觉器官，引起听力的下降。许多都会引起孩子的听力下降，而这种听力下降由于表现不典型，是许多家长不能发现的。同时，耳鼻喉科就诊的儿童患者中，患有鼻炎，鼻窦炎，扁桃体炎，腺样体肥大的孩子，引起听力下降的比比皆是，为什么会这样？
腺样体一旦肥大，压迫咽鼓管咽口,引起咽鼓管阻塞。而咽鼓管是连接中耳腔和鼻咽腔的通道，起着调节中耳气压的重要作用。咽鼓管不能正常开放时，中耳腔就变成一个密闭的腔，随着时间推移，孩子会出现耳堵，耳闷，听不清，轰隆样耳鸣等症状。小一些的孩子不会准确描述，有时会出现揪耳朵，掏耳朵，甚至摇头，眨眼等表现。
腺样体肥大会引起儿童夜间睡觉打鼾，缺氧，长期会影响生长激素分泌物，影响小儿身高。会诱发分泌性中耳炎，导致听力下降，影响儿童学习成绩。此例患儿符合手术指征，切除肥大腺样体组织，改善通气不畅。行鼓膜置管治疗，改善听力下降。
Tip:
如果病情迁延不愈时间大于3个月，或者反复发作者，经评估可以考虑做置管手术，通气管留置时间一般为3～6个月，最长至1年可在咽鼓管功能恢复后取出通气管。
