咬人的狗不叫,无症状高尿酸血症其实更可怕!

崔丽医生 发布于2020-11-04 09:33 阅读量5899

本文由崔丽原创

  俗话说,会咬人的狗都不叫,对于咱们高尿酸血症的患者来说,无症状的高尿酸血症比已经引起痛风发作的高尿酸血症更可怕。

  高尿酸血症是什么?

  尿酸是人体代谢产物,它的上一级是嘌呤,尿酸值的高低与人体嘌呤摄入、酶的活性、肾脏对尿酸的排泄都有关。如果尿酸生成过多或是排泄过少,就会导致尿酸生成量>尿酸排泄量,从而发生高尿酸血症。

  高尿酸血症的危害

  高尿酸血症在某些诱因的影响下发生组织或关节的急性炎症,则称为痛风。由于仅 5%~12%的高尿酸血症患者发展为痛风,所以,很多高尿酸血症患者因未曾出现“疼痛要命”的现象而被病情所“忽悠”,认为自己并没有什么大碍。

  对于绝大多数高尿酸血症患者来说,可能终生不发作痛风,终身不发生症状。这种高尿酸疾病被称为无症状性高尿酸血症。由于无症状,因此高尿酸血症往往被人们所忽视。但是,无症状不等于无危害。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎,还可致痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症等。

  怎样预防高尿酸血症?

  尿酸主要是由体内自身产生的,大量摄入富含嘌呤的食物,饮酒、感染、肥胖、剧烈运动、疲劳、受凉、受湿、紧张、创伤、外科手术等,均会使尿酸增高,诱发痛风。但暴饮暴食也会导致血尿酸在短时间内突然升高,引起痛风发作。因此,所有无症状高尿酸血症患者均需改变生活方式,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。

  已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应做到低热量、低脂和低蛋白质、低盐、低嘌呤。

  高尿酸血症患者饮食“五低”

  低热量

  要控制能量摄入,防止超重或肥胖,使体重达到理想或低于理想的水平。

  低脂肪

  脂肪具有抑制尿酸排出的作用,应限制摄入,每天油脂摄入应控制在 25 克左右,以植物油为主。同时,患者应摄入充足的水分,每日 2500 毫升以上,以促进尿酸的排出,预防尿酸性肾结石。

  低蛋白质

  蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋,少用肉类、鱼类和禽类。

  低盐

  痛风患者多伴有高血压、高脂血症,应限制钠盐,每天应限制在 4 克以内。

  低嘌呤

  痛风患者应长期控制嘌呤的摄入,不吃或少吃含嘌呤食物,如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇、麦片、面包等。啤酒含有大量的嘌呤,可使血中的尿酸浓度升高,故应禁酒。含嘌呤较少的食物有牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮。

  温馨提示:如患有高尿酸血症,一定要及时到专科医院进行检查治疗,尿酸值降下来后,也要定期到医院进行尿酸值的检测。


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