精神障碍会损害大脑吗？可以恢复吗？

姚青青医生  发布于2023-08-04 11:01 阅读量547

精神障碍会伤脑吗？许多研究对此给出了答案，其中不少研究还明确了不同的精神障碍患者会给大脑带来哪些损害，比如：

这是很多患者及家属都关心的问题，医生们给出的答案往往都是——因人而异。

这是因为精神障碍是否会对大脑造成永久损伤，需要根据疾病的发作时间、疾病的性质、疾病的治疗情况等方面来判断。

双相、精神分裂症的脑容量损失过程是持续性的。如果不予以治疗，脑损失会越来越多。

例如，精神分裂症患者的脑灰质体积的变化趋势是线性下降的，与健康人的弯曲变化趋势并不相同。

大脑在整个生命中都保持可塑性

即大脑具有“更新”自身神经元功能特性的能力。而有效的治疗可以作为额外手段去改变神经元的特性，也就能够防止持续的脑损伤。

对于精神障碍患者来说，药物治疗与心理治疗一定程度上能够逆转或减缓灰质体积的减少。

例如，多种抗抑郁药具有神经营养作用，可通过其逆转神经退行的能力作用于情绪调节脑回路（例如前额叶皮层）。一项研究表明，文拉法辛在服用两周后可改变抑郁症中由负面影响激活的神经回路。

再如，第二代抗精神病药可以预防疾病早期发生的与疾病相关的体积损失。有研究发现，抗精神病药可以在发病的前3个月内挽救或逆转与疾病相关脑区的灰质体积下降，并且这种明显的体积保留与改善症状的结果是同步的。

因此，若能坚持长期的规范治疗，在很大程度上脑损失可以恢复正常。但若是中途自行停药，则会导致复发，脑损失也会很难恢复。

总之，经过及时有效的治疗，大部分精神障碍对大脑的损害是可逆的。

对大脑的损害不可逆的三种情况

1.处于疾病的后期，以目前的医疗手段无法缓解病情的患者。

2.治疗不及时的患者。

3.治疗效果不佳，病情总是反复的患者。

专家提醒

有精神障碍的患者一定要尽早治疗，防止脑损害的加重；病情严重的患者一定要配合全程治疗，减少复发率，加快脑损伤的恢复。

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