。。。。虽然不是所有的腹痛都会危及生命，但急性起病的腹痛，伴有其他危重症状时，可能情况比较危急，应即刻去急诊或拨打120进行救治：
突然出现剧烈腹痛，伴有血压下降、呼吸困难、心率加快时，可能为腹腔脏器感染造成休克状态，如急性阑尾炎、急性腹膜炎等疾病。
遭受暴力、外伤、车祸后出现剧烈腹痛，伴有面色苍白、心率加快、呼吸困难等症状，可能为腹腔内脏器破裂，如肝脏破裂、脾脏破裂、胰腺破裂。
突然出现腹痛伴有胸痛、胸闷、气喘和全身乏力症状时，可能为急性心肌梗死或肺栓塞。
突然出现撕裂样腹痛，伴有面色苍白、心率加快时，可能出现腹主动脉破裂。
吞食坚硬食物（如枣核）后出现剧烈腹痛，可因坚硬食物可能导致胃肠道穿孔。
突然出现腹痛，与进食有关或伴腹胀、恶心、呕吐等症状可能为胃肠道溃疡或肠梗阻。
接触或吞食有毒有害物质后出现腹痛应立即就诊，可能为中毒症状。
突然出现尿频、尿急、尿痛伴上腹部疼痛，呈绞痛，活动时疼痛位置可能发生改变，考虑泌尿系结石。
育龄期女性停经后出现下腹部剧烈疼痛，考虑可能为异位妊娠（宫外孕）。
糖尿病患者突然出现腹痛伴有口干、饮水量增加、血糖升高，考虑可能为酮症酸中毒。
腹痛一般去什么科室就诊？
经过急诊评估，病情稳定的患者应该转至门诊就诊。非急诊指征的腹痛，若伴有以下症状，建议到相应科室就诊。如不能判断自己的情况，建议可以首诊消化内科。
腹痛伴腹胀、恶心、呕吐，可能为慢性胃炎或胃十二指肠溃疡（未穿孔），建议消化内科就诊。
腹痛伴低热、盗汗、全身乏力，可能为肠结核，建议消化内科就诊。
腹痛伴腹泻、腹部肿块，可能为克罗恩病，建议消化内科就诊。
腹痛伴血尿、泡沫尿，可能为急性肾炎，建议肾内科就诊。
腹痛伴尿频、尿急、尿痛，可能为肾结石、输尿管结石，建议泌尿外科就诊。
腹痛伴咳嗽、咳痰、胸闷，可能为胸膜炎，建议呼吸科就诊。
腹痛需要做哪些检查？
医生在接诊急性腹痛的病人时，可通过病人描述的腹痛部位和疼痛的性质，大致判断出急性阑尾炎、急性胰腺炎、肠梗阻等疾病。对于腹痛的病人，到达医院后应首先测量生命体征，判断病人是否出现休克，其包括：体温、呼吸、心率和血压，有条件的还需要用指氧仪测量血氧饱和度。
体格检查
视诊（肉眼看）：腹部是否有外伤，腹部是否对称，是否膨隆或凹陷，腹壁是否有静脉曲张、皮疹、瘢痕等。
触诊（用手触摸体表）：腹壁是否紧张，有没有压痛，有没有压痛后手离开腹壁腹痛突然加重（反跳痛），是否触到肝脏、脾脏、胆囊等脏器的边缘，腹部是否有异常肿块、是否有大量液体。
叩诊（用手指叩体表听到的声音）：通过腹部体表叩诊，可以判断肝脏大小是否正常，肝脏是否有疼痛（判断有无肝脓肿），胆囊是否有疼痛（判断有无胆囊炎），腹腔是否有积水，膀胱是否有尿液潴留，腰部是否有叩痛（判断有无肾结石）。
听诊（用听诊器听）：肠鸣音是否正常，腹部血管是否有杂音（判断腹主动脉狭窄或腹主动脉瘤），腹壁是否有摩擦音（判断有无腹膜炎）。
单纯询问病史和医生查体不足以明确诊断时，需要做以下检查进一步明确诊断。
实验室检查
血、尿、便化验：血常规可以反映有无感染、出血，血淀粉酶升高可以判断有无胰腺炎；尿常规可以初步判断有无泌尿系统疾病；大便隐血阳性考虑可能有消化道出血的可能。
影像学检查
腹部Ｘ线：可以判断有无肠梗阻、肠穿孔以及肠梗阻的大致位置。
腹部CT：可以筛查有无阑尾炎、胰腺炎、胆囊结石、肠梗阻、腹主动脉瘤等疾病，腹部CT较Ｘ线显像更加清楚，有助于判断腹腔脏器的病变。
超声检查：腹部超声可帮助筛查胆囊结石、急性胰腺炎、急性阑尾炎等；心脏超声可以帮助筛查主动夹层动脉瘤或急性心肌梗死的疾病。
其他检查
心电图：可以迅速筛查有无急性ST段抬高型心肌梗死。
患者最常问的问题
问
右下腹痛挂什么科？
答
先出现脐周痛，后疼痛转移到右下腹，伴有恶心、呕吐，疼痛持续不缓解，可能为急性阑尾炎，建议急诊科或普外科就诊；
右下腹疼痛，伴有腹胀、不排气、不排便、恶心、呕吐，可能为急性肠梗阻，建议普外科就诊；
育龄期女性停经后出现右下腹剧烈疼痛，可能为异位妊娠，建议妇科就诊。
上一节：原因
下一节：诊断
参考资料
[1]
葛均波，徐永健，王辰.内科学第9版..[M].北京：人民卫生出版社.
[2]
陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学第9版..[M].北京：人民卫生出版社.
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以上内容由郭学刚主任医师、
潘阳林副主任医师参与编审，仅供医学知识科普使用， 不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱
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