
。。。患者可以结合自身情况,按照如下步骤就医:
当患者有典型的胃灼热、反流症状,初步判断属于胃食管反流病。如果内镜下发现食管炎且能排除其他原因食管炎后,可以确诊。
当患者情况加重,符合以下情况时,需要进一步确诊并调整治疗:
持续数天。
服用抗酸剂后症状无法改善或消失。
症状严重到引起吃饭困难。
合并发热、头痛、肌肉酸痛等流感症状或体征。
当患者出现以下情况时,应进行紧急处理:
胸部疼痛持续数分钟。
有食物卡在食道里。
有心脏病史且出现胸部疼痛。
吃饭时口腔或喉咙痛。
吃东西后不久出现胸痛、气短。
剧烈呕吐,呕吐后有呼吸困难或呕吐物有血。
诊断流程
当患者出现反酸、烧心、胸痛症状时,首先考虑寻求消化科医生的帮助。医生会对患者进行相关的病史询问、简单的体格检查,观察是否具有呕血等状况。
此外,医生会建议患者接受内镜检查,以此进一步确诊。当内镜结果显示食管黏膜出现变红、糜烂和溃疡等征象时,即可诊断为反流性食管炎。
反流性食管炎去哪个科室就诊?
大多数情况下,患者由于出现反酸、烧心、胸痛等症状,需要到消化内科就诊。如果患者出现了食管狭窄、食管癌等并发症,应到胸外科或胃肠外科就诊。
反流性食管炎有哪些相关检查?
病史和体检
详细的采集病史和体检是诊断反流性食管炎的临床基础。患者需要回答医生的如下问题:
基本情况。包括患者的年龄、职业、是否吸烟酗酒、是否有心脏疾病等。
发病时间。医生需要了解患者出现症状的持续时间,以便判断病情的严重程度。
自觉症状。医生会问患者是否呕吐和吞咽困难等症状,以此评估是否要做组织病理学检查,以此排除Barrett食管倾向。
辅助检查
1. 内镜检查。即胃镜检查,是确诊反流性食管炎的主要检查方法。内镜检查将在内镜室进行,由富有经验的消化科医生操作。整个检查过程15分钟左右,具体检查时间因病情而异。