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西医治疗

目前临床上西医治疗焦虑症的药物以苯二氮卓类（又称安定类）为主，代表药物地西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等。此类药物起效快，具有很好抗焦虑作用，但长期使用易形成依赖、耐受、停药反应等，故临床常短期应用。长期使用本类药物，停药前应逐渐减量，不要骤停。另一类是帕罗西汀、文拉法辛等抗抑郁药。此类药物适合长期服用，但抗焦虑效果慢，一般2-3周起效，常与安定类联合用药。



02

中医药治疗



中医认为本病隶属情志病、心病范畴，可能与“心悸”、“怔忡”等病症有关。病因病机多为情志内伤、肝胆疏泄失调，故临床上一般采用调达情志、疏肝解郁之法对症治疗。穴位疗法作为中医学特色之一，治疗焦虑症具有增强疗效、减轻不良反应的效果[1]。



03



心理治疗



心理疗法在焦虑症治疗过程中也起到重要作用。心理治疗可采取支持性心理治疗（倾听、理解、宣泄等）使患者对疾病本身有正确认识，增强其配合治疗和战胜疾病的信心并付诸行动。临床上心理治疗的方法有很多，治疗方式会直接影响到最终的治疗效果，但从临床疗效看[2,3]，患者大多有所收益。

抗抑郁药有很多种类，现在常用的有SSRI类（5-羟色胺再摄取抑制剂）、SNRI类（5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂）、NaSSA类（去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺再摄取抑制剂），这些化学名称可能大家不熟悉，但这几类药物的常用药品大家应该都不陌生。

虽然我们总是把这些药叫做“抗抑郁药”，但这只是一种为了方便而喊出来的俗称，如果仔细看这些药物的说明书，就会看到它们的适应症中不只有抑郁症，还可能有社交恐惧症、强迫症、神经症等，所以它们并不仅仅是抗抑郁药。