问：两次宫外孕，一侧输卵管切除，该怎么备孕？

答：建议最好做下仅剩的那一侧输卵管通畅度的检查。

可以在月经干净后3-7天（不同房）行造影检查，因为造影发生感染的风险很小，而且射线的辐射量是在安全范围内，造影既可以对输卵管的状态进行判断，又可以对轻微的输卵管堵塞有疏通作用。如果输卵管检查后没有大的问题，应该尽早开始备孕。

问：两次宫外孕，还能自然受孕吗？

答：正常人群发生宫外孕的风险在6-16%，但是有过两次宫外孕病史的人发生再次宫外孕的风险高达30%。

最好能有宫外孕手术的详细手术记录，便于医生判断盆腔的情况和输卵管的外观。建议在三个月经周期后查输卵管造影明确输卵管的通畅度，如果输卵管通畅度不佳或者病变严重，建议可以考虑辅助生殖技术助孕，如果输卵管通畅，可以考虑继续备孕，至于试多久，要结合您的年龄、卵巢功能、有无合并其他不孕因素具体判断。

问：多囊，有宫外孕史，该怎么备孕？

答：这样的病例，影响怀孕的问题有两个方面：

第一，是多囊卵巢综合征方面，这是一个长期疾病状态，需要终身管理，包括体重，空腹血糖，空腹胰岛素、血脂是否正常，睾酮升高到什么程度，有无多毛及痤疮的表现，如有异常应该先调整好再备孕；

第二，是输卵管方面，输卵管周围有炎症，是宫外孕的主要原因，手术后休息两到三个月，可以考虑做输卵管造影看看通畅度，此后再进行促排卵备孕，能够正常怀孕需要各个环节均无差错；另外，精神因素也很关键，紧张、焦虑、急于求成均可能影响女性排卵、输卵管蠕动、子宫蠕动波的频率等等所以调整好心态也很重要。