之前在后台有姐妹问，自己AMH数值很低，才0.047，还有生育的希望吗？

AMH，学名抗苗勒管激素，是反映卵巢储备功能准确和可靠的指标。AMH数值越高，代表卵子的库存越多；数值越低，说明卵巢功能越差。

那么如果AMH低至0.04 ng/ml，是不是就没有妊娠的希望了？

当然不是！

对于AMH低的女性，还需要结合基础窦卵泡数量和基础内分泌综合评估卵巢功能，对于卵巢功能特别差，或>40岁的女性试孕多次失败，或＞50岁的女性，建议直接试管婴儿助孕。

促排卵方案

促排卵是通过外源性促性腺激素，促使多个卵泡同步发育，是试管婴儿助孕的关键性步骤，选择合适的试管助孕方案可显著提高妊娠率。

目前，关于卵巢储备下降人群，使用哪种促排卵方案，仍未达成共识，但是常用的促排卵方案包括微刺激方案、自然周期方案、高孕激素状态下促排卵方案、拮抗剂方案等。

不同的促排卵方案存在各自的优势。微刺激方案温和简单，促性腺激素使用时间及用量较少，费用较低，但由于卵泡提前排卵风险较高，周期取消率高。自然周期，更加简单，基本无需应用促排卵药物，但往往需要多个取卵周期进行攒胚胎。

辅助用药

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脱氢表雄酮（DHEA）　

适宜人群：卵巢储备下降

脱氢表雄酮是类固醇激素合成底物，可增加颗粒细胞对卵泡刺激素的敏感性，促使卵泡募集，同时促进颗粒细胞分泌AMH，此外，还可降低胚胎非整倍体率，改善卵巢微环境，其作用机制可能与改善线粒体功能有关。

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生长激素　

适宜人群：卵巢反应不良、反复着床失败

对高龄相关的卵巢储备下降的患者、卵巢反应不良者及反复着床失败者，补充生长激素可明显改善患者临床妊娠结局。

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抗氧化剂　

适宜人群：卵巢功能差、卵子数量少、卵泡小

抗氧化剂主要包括复合维生素片、褪黑素、辅酶Q10等，可促进卵母细胞排卵，降低非整倍体胚胎发生率，从而提高妊娠率。

中医辅助治疗

中医辅助生育治疗包括辨证论治、中药疗法、针灸疗法及穴位敷贴等：

辨证论治包括补肾益精、健脾益气及疏肝养血，可有效提高卵巢反应性。

中药周期疗法是以补肾为根本治疗方法，给予周期性用药。

针灸疗法可调节下丘脑－垂体－卵巢轴，改善卵巢储备功能。穴位敷贴通过缓和持久的局部穴位刺激，有整体调节功效，无痛苦，易被患者接受。

所以，对于卵巢功能下降的患者，结合中医辅助治疗，也可在一定程度上提高妊娠率。