活力低、畸形率高、碎片率高……精子质量调理指南请查收!

李芙蓉医生 发布于2022-08-15 17:20 阅读量618

本文由李芙蓉原创

在导致不孕不育的原因中,男方因素约占30%-40%,其中尤以精子数量、质量下降为常见,包括精液量少、精子活力低、畸形率高、DNA碎片率高等,可导致配偶自然怀孕概率降低,即便配偶侥幸怀孕,也会降低胚胎质量和成功率,增大孕早期胎停流产、后代罹患各种疾病(譬如癫痫、自闭症、唐氏综合征以及精神疾病等)的概率。

那么,男性想备好孕,究竟应该如何做呢?

养精蓄锐需要3个月

一颗卵子从初始卵泡发育为成熟卵泡,整个过程需要3-6个月,而精子同样如是。正常情况下,男性睾丸每秒钟生产1500个精子,“小蝌蚪们”在睾丸小叶内的曲细精管内孕育75-90天后成熟,由此可见:想养精,需得提前3个月调整不良生活习惯。

男性精子质量改善指南

01.食疗方案:每天至少吃30克核桃与坚果(补充维生素E与硒)、300g以上深色蔬菜与水果(补充维生素C)。

02.营养素方案:此处所说的营养素并非药物,药物请咨询医生,按照医嘱服用。

▶精子少、浓度低:推荐南非醉茄。现代临床试验已表明:南非醉茄提取物可通过改善雄激素参数或减轻机体压力、减低自由基氧的数量等发挥作用,改善精子数量、浓度低以及活力不足等异常状况。此外,还可以着床补充L-精氨酸(在牡蛎中含量丰富)来增加精子生成量,提高精子数量及浓度。

▶精子活力低:也就是PR+NP<40%,此时可增加辅酶Q10、左卡尼汀、番茄红素、精氨酸等加强精子成熟时的赋能过程,让成熟精子具有更多能量,游得更快、更有活力。

▶精子畸形率高:首先寻找病因——精索静脉曲张者建议行药物治疗,严重者可行高位结扎术;由生殖道感染引起者可进行抗炎治疗;由环境因素导致者应减少或避免不良环境的接触;体型肥胖者应积极减肥……其次改善生活方式——多喝水、不憋尿;避免久蹲、久坐,适量体育运动;戒烟戒酒;穿衣宽松,内裤不宜过紧;避免接触高温、高辐射及有毒环境;最后,可予维生素抗氧化、中药辩证治疗等——辅酶Q10加强线粒体功能,让线粒体内的代谢功能加强,减少不正常形态精子的产生,也可补充左旋肉碱、维生素E/C、叶酸等。

▶精子碎片率高:代表着精子所携带的遗传信息没有完全整合进精子内,因此出现染色体异常的胚胎概率增加,导致胚胎生化胎停率增加,多与男方年龄带来的自然老化以及吸烟、饮酒等不良生活习惯有关,此时,可通过多种抗氧化剂VC/VE/番茄红素、左旋肉碱以及辅酶Q10等进行改善,同时注意戒烟、戒酒、戒熬夜、戒久坐不动等。

特别提醒:对于精子DNA碎片率(DFI)值高的男性,建议直接接受IVF/ICSI等助孕方式。研究表明:在进行辅助生殖时,当DFI>30%时,IUI成功几率显著下降,>80%时,成功率接近为0,建议放弃IUI,选择ICSI助孕;优选后,精子DFI>37%时,预测受精率降低,妊娠率下降,建议选择改良的精子优选手段和IVF/ICSI助孕;当DFI>80%时,受精、囊胚发育与妊娠均受到负面影响,考虑选择改良的精子优选方法和PGD/PGS。

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