
HCG结果2053.3,是怀孕了吗?……经常有患者朋友在后台咨询HCG数值变化的问题——翻倍是什么意思?数值偏低又是什么意思?正在备孕的你一定也或多或少地被HCG数值的变化而疑惑不已,今天,就跟大家简单唠一唠HCG数值变化的那些问题~
HCG又称人绒毛膜促性腺激素,是妊娠时胚胎滋养层细胞所分泌的特异性激素,其主要功能是维持黄体的寿命,使其从月经黄体转换为妊娠黄体,以促进雌孕激素的持续分泌,尤其是孕激素(孕酮),能降低子宫的敏感性,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜形成,并使胎盘生长成熟,对维持妊娠至关重要。
什么时候可以测出HCG?
临床上一般在受精后7-8天即可从血或尿中检测到HCG,血β- HCG<5.0U/L时为妊娠阴性,>25.0U/L时为妊娠阳性,且正常情况下,妊娠早期血β-HCG快速增长,倍增时间为1.7-2天,尿与血中HCG水平接近,并有轻度的昼夜波动,一般多采用晨起第一次尿液或血标本进行测定。
从末次月经的第一天开始,每周β-hCG的水平(孕期):
正常早期宫内孕时,随着绒毛的发育,HCG水平不断快速上升,在妊娠6-8周时,增长速度较快。同时,约85%的正常妊娠,β-hCG水平每48-72小时翻一倍,即隔日至少增长53%-66%,以此可以推测妊娠的情况,若血β-hCG的倍增时间为1.4-2.2天,为正常妊娠;若血β-hCG倍增时间延长,达到3-8天,则为异常妊娠,如宫外孕、流产等。
那些异常情况的HCG变化
自然流产、异位妊娠时,HCG水平通常低下;多胎妊娠、Rh血型不合溶血的单胎妊娠、葡萄胎或者绒毛膜癌,母体血清HCG水平通常异常增高;妊娠中期,唐氏综合症胎儿母体血清Free-HCG水平也是异常增高。因此,HCG可作为产前筛查的血清生化标志物。
▶妊娠早期可动态测定β-hCG水平,利用倍增特点判断预后,当初始HCG水平低于2000IU/L时,若为正常宫内妊娠,48小时的HCG水平多数倍增;若48小时HCG水平增幅低于50%,HCG水平仍未达到2000IU/L,提示胚胎死亡。
▶异位妊娠时,HCG值通常比正常妊娠时低。动态测定HCG,若无阴道流血,48小时HCG上升少于50%或者血HCG下降缓慢,半衰期大于1.4天,异位妊娠风险增大;如β-HCG>2000IU/L,且阴道B超未在宫腔内探到孕囊,多可诊断为异位妊娠。
▶非妊娠期出现HCG,提示存在直接或异位分泌此种激素的肿瘤,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、卵巢未成熟畸胎瘤、卵巢无性细胞瘤、卵巢腺癌、下丘脑绒毛膜瘤、肝胚胎瘤、肝癌、肠癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、肾癌等等。
温馨提醒:β-hCG在妊娠不同时期的正常参考范围波动较大且因人而异,因此,孕妈妈们切忌将自己的结果与相同停经天数的其他孕妈妈相比,只要关注自己的β-hCG动态倍增情况即可,同时注意β-hCG水平不能被用于计算妊娠时期,因为:一个正常的妊娠可能有低的β-hCG水平并生出完全健康的宝宝。