小鹏4岁时，就经常出现鼻塞、流鼻涕、揉鼻、揉眼、张口呼吸和打鼾等症状。家长带他到其他医院耳鼻喉科检查，确诊为过敏性鼻炎，且尘螨过敏呈强阳性4+。当时，医生建议进行舌下脱敏治疗。经过一段时间的治疗，小鹏流鼻涕、揉鼻、揉眼的症状有所好转，但鼻塞、张口呼吸和打鼾的情况却依旧没有改善。
由于细菌、病毒的反复刺激，小鹏的扁桃体开始频繁发炎，差不多每两个月就会生一次病。看着孩子饱受病痛折磨，小鹏妈妈心急如焚，带着他辗转多家医院，尝试了药物治疗、中药推拿等多种方法，可症状不仅没有缓解，反而还出现了睡觉憋气的情况。这不仅严重影响了小鹏的睡眠质量，过去一年他的身高也仅仅长了2厘米，生长发育明显滞后。
就在小鹏妈妈焦急万分、不知所措时，朋友向她推荐了一家专业耳鼻喉医院。小鹏妈妈仿佛抓住了最后一根救命稻草，立刻带着孩子找到了王高宏院长。
王院长为小鹏进行了详细的检查。电子鼻咽镜检查结果显示，小鹏双侧下鼻甲肿胀，总鼻道可见少许黏性分泌物，硬腭高拱，左侧扁桃体Ⅲ度肥大，右侧扁桃体Ⅳ度肥大，腺样体也堵塞后鼻孔约85%。睡眠监测结果更是让人揪心：小鹏呼吸紊乱指数高达9.8，最低血氧指数仅为85%，呼吸暂停次数多达71次，最长呼吸暂停时间达到了16秒。
综合各项检查结果，王院长判断小鹏已经达到了手术指征，而且情况较为严重。经过慎重考虑，他建议进行腺样体切除+扁桃体双侧切除手术。
面对王院长提出的手术建议，小鹏家长满心疑惑，不解地问道：“为什么扁桃体和腺样体都需要切除呢？不能只切除比较严重的那一个吗？”
王院长耐心地解释道：“小鹏患有过敏性鼻炎，病情反复发作，这会导致扁桃体与腺样体出现异常增生。如果不解决肥大的扁桃体和腺样体问题，小鹏张口呼吸、憋气的症状就无法得到缓解。而且，这些‘叛变’的扁桃体和腺样体还会使孩子的身体抵抗力下降，不仅会让小鹏反复生病，还会严重影响他的生长发育。
另外，小鹏的扁桃体在一年内反复感染超过7次，多次保守治疗都没有效果。如果不及时处理，溶血性链球菌感染（这是扁桃体发炎的主要原因）可能会对远隔器官造成损伤，比如引发肾小球肾炎、关节问题、心脏问题等。同时，小鹏还存在腺样体肥大的问题，睡眠监测结果显示他的睡眠结构已经紊乱，肥大的腺样体严重影响了孩子的睡眠呼吸和生长发育。所以，综合考虑，建议扁桃体和腺样体同时切除。”
王院长专业且耐心的解答，成功消除了小鹏家长的困惑，他们立即同意了手术方案。
手术由王高宏院长亲自操刀，采用一次麻醉下行内镜下腺样体等离子切除术+扁桃体切除术+腭咽成形术。这种手术方式具有诸多优势，术中不会损伤任何正常结构，手术过程不出血、更微创，患儿术后疼痛也较轻。
手术十分成功。术后，小鹏吃了一根冰淇淋，就愉快地躺在床上看起了动画片。查房时，小鹏妈妈高兴地反馈，小鹏目前恢复得很好。术后第一天，睡觉憋气的症状就明显减轻了；术后第二天，张口呼吸和睡觉打鼾的情况也完全消失了，小鹏终于能睡个好觉了。
其实，像小鹏这样的案例并不少见，很多家长都对扁桃体和腺样体双切手术存在排斥心理。这主要是因为很多家长认为扁桃体是“免疫器官”，可以接受切除腺样体，但担心切除扁桃体后孩子的免疫力会下降。
然而，目前并没有研究证实切除扁桃体会导致孩子局部免疫力下降。而且，扁桃体在孩子9 - 10岁之后，随着人体免疫功能的不断完善，其免疫作用会逐渐退化。更重要的是，当扁桃体反复受到病毒、细菌的侵蚀，反复发炎感染时，对于人体免疫系统而言，它就已经“彻底叛变”了，及时切除反而对孩子的身体更有益。
扁桃体属于淋巴组织，只是免疫组织的一部分，它的作用可以被其他免疫组织所代替。所以，家长们不必过于担心切除扁桃体后孩子的免疫力会受到影响。
当然，对于那些实在过于担心扁桃体会影响孩子抵抗力的家长，王高宏院长会根据孩子的具体情况，考虑是否采取扁桃体部分切除术。这种手术方式也叫“扁桃体囊内切除术”，在切除肥大的扁桃体的同时，保留一小部分扁桃体组织。
我们可以把扁桃体想象成一个柚子肉，柚子的白瓤相当于扁桃体和肌肉间的纤维组织，而黄色的皮就是肌肉。扁桃体囊内切除术就好比沿着瓤把柚子肉绝大部分剥离掉，只保留瓤的部分，不损伤黄皮。这种术式可以切除大部分堵塞在咽腔的扁桃体，保留扁桃体内的血管和神经组织，在切除病灶的同时，还能保留一部分免疫功能。不过，如果孩子反复扁桃体发炎化脓，则不一定适合此术式，需要根据具体病情来判定。
需要强调的是，并不是所有的扁桃体、腺样体肥大都需要进行手术治疗。但如果孩子出现以下这些情况，就需要考虑是否要切除扁桃体/腺样体了：
孩子是家庭的希望和未来，他们的健康成长牵动着每一位家长的心。当孩子面临扁桃体和腺样体问题时，家长们不必过于焦虑和排斥手术。及时咨询专业医生，根据孩子的具体情况做出科学合理的决策，才能让孩子早日摆脱病痛，健康快乐地成长。
