
在耳鼻咽喉科日常诊疗过程中,鼻子不舒服的患者在做鼻内镜检查的时候经常会被发现存在“鼻中隔偏曲”,大部分患者经过医生的讲解消除了鼻中隔偏曲的顾虑,积极配合治疗或者随访观察。
但部分患者甚至会因为被检查出存在鼻中隔偏曲而引发焦虑,产生“鼻子歪了,那还得了啊?要不要做手术?做手术好吓人哦,我该怎么办?”等一系列问题,今天郑州民生耳鼻喉医院张大夫为大家就“鼻中隔偏曲是否需要手术”这个问题,进行清楚地讲解,让患者朋友可以更好的结合自身以及医生的建议综合评估手术必要性。
什么是鼻中隔偏曲?
鼻中隔是指两个鼻孔中间的骨性区域,它们又三块骨性结构互相连接在一起,表面附有黏膜。鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部凸起,并引起鼻腔功能障碍或产生症状者。因此要诊断鼻中隔偏曲往往指的是有客观的鼻中隔偏曲,同时又有相关症状。
鼻中隔偏曲的原因
鼻中隔偏曲的发生往往由:
1、鼻中隔骨和软骨发育与颌面骨骼发育不均衡,使鼻中隔发育被挤导致弯曲;
2、外伤使鼻中隔骨折、脱位,甚至形成后天性歪鼻;
3、鼻腔鼻窦息肉、肿瘤压迫导致。
鼻中隔偏曲有哪些症状?
主要引起的症状有:
1、反复交替性或持续性鼻塞;
2、中隔偏曲突起处因气流刺激黏膜糜烂而出现鼻出血;
3、偏曲突出的骨棘与鼻甲接触甚至相抵,引起同侧反射性头痛;
4、中高位偏曲妨碍鼻窦引流诱发鼻窦炎并出现各种症状;
5、嗅觉减退;
6、影响耳咽鼓管通气还可以出现耳鸣、耳闷等。
如何发现鼻中隔偏曲?
鼻中隔是否存在偏曲一般可以通过前鼻镜+鼻内镜检查初步明确,若存在偏曲可进一步完善鼻窦CT评估偏曲部位与相邻结构的关系,定位鼻中隔偏曲的部位及手术矫正范围。
鼻中隔偏曲一定要手术吗?
通过对鼻中隔偏曲发生的成因,引起的症状以及检查结果的综合评估后,在临床上一般来说轻度偏曲不引起症状者不必接受手术治疗。若客观存在鼻中隔偏曲,且存在明显鼻塞、头痛、鼻出血或鼻窦炎的症状应接受手术治疗。