提到中耳炎，大家一定不陌生。但中耳炎可以分为很多种类，急性中耳炎（病毒或细菌感染）、分泌性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等等。
今天要说的，就是其中一种中耳炎类型——分泌性中耳炎，也称为渗出性中耳炎或浆液性中耳炎。
01什么是分泌性中耳炎
分泌性中耳炎，是指非感染性的中耳积液为特征的炎症，它的炎症特点在于，并不是病毒或细菌等微生物感染引起的炎症，这有别于急性中耳炎。然而，分泌性中耳炎又是常常继发于急性中耳炎。
相比于成人，分泌性中耳炎在儿童人群中发病率较高，约90%的学龄前儿童至少罹患过一次分泌性中耳炎，超过 50%的1岁以内儿童以及 60%的2岁以内儿童都有过相关病史。
02为什么儿童发病率更高？
为什么儿童更容易中招呢？其实这跟小朋友的生理结构有关。
我们的耳朵和鼻子之间有一条通道——咽鼓管，由于儿童的咽鼓管比成人的短、宽、直, 呈水平位, 外加儿童自身抵抗力较差, 咽部淋巴组织丰富，腺样体扁桃体常增生肥大，隐窝可隐藏细菌和病毒，因此当儿童患上呼吸道感染等疾病后导致鼻腔分泌物增多, 或者是吐奶、咳嗽或擤鼻涕用力过大，导致细菌很容易通过咽鼓管到达中耳， 引发急性中耳炎。
Q擤鼻涕也会引起中耳炎吗？
答: 是的不正确的擤鼻涕确实会导致中耳炎。
03中耳炎需要做什么检查？
中耳炎最常见的检查方法是耳内镜和/或声导抗
1.耳内镜
通过耳内镜，可以更清楚地观察鼓膜和鼓室内状态。
A：正常鼓膜；B：鼓室内淡黄色积液，图片来源：Up To Date
2.声导抗
声导抗是通过仪器封闭外耳道，向鼓膜给一定的压力，观察鼓膜活动度的检查，如果鼓膜活动度下降，提示可能有中耳负压或积液。
分泌性中耳炎病程较长，或反复发作时，需要完善鼻咽镜检查，评估鼻咽部是否有腺样体肥大、鼻咽部肿物等堵塞咽鼓管咽口的病变可能。
