什么是搏动性耳鸣？

搏动性耳鸣多由血管因素导致，主要由血管狭窄或不规则导致的血流紊乱引起，又称为“血管搏动性耳鸣”，耳鸣声音随颈动脉博动。因为耳朵紧邻一些颈部大血管，如果血管里面的血流吵吵闹闹奔腾而过，耳朵就有可能听得到，尤其一旦关注到这种声音并认为是“噪音”后，您就会越来越注意到它的存在，甚至为此而烦恼。

平时我们的血管就像九曲黄河十八弯，本来流得四平八稳，如果遇到河道陡然变窄，或者绕到一个回水湾里面，又或者受阻于中间突起的石柱，水流就会变得快慢不一并且产生旋涡，然后这些杂音就会传到血管紧邻的耳朵里，而形成耳鸣。

形象的请看下图，假设红色块是血管，蓝色块是中耳乳突，他们中间隔着一堵棕色的墙（骨板），正常情况下，有这堵墙隔着，血管里的声音是很难传到耳朵里的。

但是当血管因为某种原因扩大变异后，棕色的墙（骨板）就会挤压变薄，血管直接靠近甚至突入中耳乳突，这时，血管波动的声音就很容易传到耳朵里去，我们就能听见“心动的声音”。

如何治疗？

那么，该如何把“墙“修好，隔绝血管声音？

我们有一种办法，医学上叫“乙状窦骨壁缺损修补术”，通俗来讲，就是把棕色墙缺损的部分补上，并将扩大的血管适当缩小。

大多搏动性耳鸣，可以通过手术解决，但这个手术非常精细，对医生的技术和心态要求都比较高。

什么情况下容易引起搏动性耳鸣？

耳鸣是生活中比较常见的一种情况，大多数人患的耳鸣是普通的类型，但也有极少数人会患上搏动性耳鸣。

01

高血压

如果患有高血压，发生搏动性耳鸣的可能性会比较大。高血压患者的血压往往是比较高的，甚至还会有动脉硬化以及血管僵硬扭曲的现象，这样就容易引起动脉性的涡流现象，进而导致搏动性耳鸣。

02

动脉瘤或动静脉瘘

如果患有动脉瘤或动静脉瘘，也有可能会引发搏动性耳鸣，比较常见的一种情况是颈静脉球体瘤，以乳突导致的静脉畸形最为多见。颈静脉球高位会引起明显的搏动性耳鸣，如果压迫患侧静脉的时候，这种耳鸣就会减轻。

03

不良的生活习惯

很多不良的生活习惯都会导致搏动性耳鸣，如果说长期大量喝酒以及抽烟。酒精当中含有乙醇，摄入过多便会加大搏动性耳鸣的发生率。抽烟会使氧浓度降低，耳道毛细胞是一种对氧极为敏感的体细胞，如果说氧气不足，就有可能会引起搏动性耳鸣等不良的症状。

04

噪音

如果长期生活在有噪音的环境当中，听力会受到损伤，也容易产生耳鸣，有的时候会表现为搏动性耳鸣。建议尽早远离这样的环境或者是佩戴安全防护耳塞。

日常生活中，如果出现持续性搏动性耳鸣，应及时就诊查明病因。如患者有高血压，动脉粥样硬化等疾病，日常生活中应低盐低脂饮食，而忌烟忌酒、忌浓茶，因为这些可导致血管硬化、痉挛、收缩，加重耳鸣。

耳镜、CT、MRI及血管造影等检查可帮助鉴别搏动性耳鸣的原因。乙状窦憩室、颈静脉球高位、动静脉瘘、鼓室球体瘤等疾病引起的搏动性耳鸣则可通过手术治愈