
断指经冷藏保存可降低组织的新陈代谢,减慢组织变性,为断指延长缺血时间创造了条件。因此,指体离断后怎样保存有着重要的意义。断指保存大致有以下几种情况:
1、近地伤员的断指保存
伤员手指一旦离断,所在单位卫生机构或保健人员,对伤手做简单加压包扎,把断指用消毒纱布或清洁敷料作一简单包裹即送医院。伤员受伤到求诊时间一般在1-2小时左右。入院后凡有再植条件者,医护人员会把断指用无菌纱布包裹,置4℃冰箱内冷藏保存,进行再植手术,以缩短断指缺血时间。
2、远地伤员的断指保存
远地伤员在转运途中,由于时间长,指体保存显得十分重要。保存方法:把断指用8层无菌干纱布包裹,然后放入无漏孔的塑料袋内,扎紧袋口,使袋口朝上放入冰筒或放入装有冰块的器皿内,将2/3埋入冰块间,这样保存较理想。
切忌把断指直接放入冰筒或盛有冰糕的冰瓶内,也决不能把断指浸泡在各种消毒液及生理盐水中,也不宜把断指藏在腋下或任意放在口袋里。有些陪送人员,由于缺乏知识,指体保存不良,结果到医院一经检查,发现指体污染严重,甚至血管、神经、肌腱已干固,无条件再植。
手指离断后,一定要尽快送医院,夏季4—6小时,冬季6—8小时之内。