【摘要】

目的 分析一例重度牙周炎患者下颌7丅-丅7拔除后，垂直及水平骨量较拔牙前显著增加的原因及处理体会。

方法 收集一例在深圳大学第三附属医院种植科就诊的重度牙周炎垂直及水平骨量明显降低的患者，进行微创拔牙术及牙槽窝彻底清创搔刮术，观察记录拔牙后九个月骨量变化，并进行分析总结。

结果 患者术前CBCT剩余骨量（牙槽嵴顶）距下牙槽神经高度为 2~ 10mm，嵴顶下2mm水平骨量仅1-2mm宽。CBCT显示下颌牙槽骨吸收明显，仅部分牙位舌侧及近远中少许骨高度尚可；拔牙九个月后CBCT测量记录剩余骨量距下牙槽神经高度为 8~10mm，嵴顶下2mm水平骨量8-10mm宽。

结论 术前行CBCT检查，整个牙槽窝呈三壁骨袋，患者的舌侧及近远中骨板的高度足够及厚度大于1mm；拔牙时不破坏舌侧、近远中骨板高度及术中连续锁边缝合使拔牙窝呈腔隙结构，尽管拔牙后未行位点保存等骨增量手术，仍能获得较理想骨体积明显增加效果；有利于为数字化延期种植即刻负重提供足够初期稳定性。

【关键词】重度牙周炎；垂直及水平骨增量；微创拔牙;即刻负重