隆乳手术一般可以通过三种切口完成:腋窝切口、乳晕切口和下皱嬖切口。如何选择适合自己的切口，往往是困扰求美者的一个问题。

其实三种切口各有其特点，求美者应该根据自己的心理预期和自身的解剖特点、手术性质等因素，选择适合自己的切口。这个世界上并不存在一个所有人通用的完美切口。

一、腋窝切口比较隐蔽，但是并不是所有人都适合推荐腋下切口。腋窝切口位于腋毛区域的皱襞内，站立位非常隐蔽。这也是许多求美者要求腋窝切口的原因。但是这种隐蔽是相对的，夏天穿无袖的衣服时可能将手术痕迹暴露出来。另外从单纯隆胸手术的技术角度来看，腋窝切口主要存在两个问题。

第一个问题就是能否精确剥离到位。在所有切口里，腋窝切口是距离乳房下皱襞最远的切口，因此它对于乳房下皱襞的分离也是最不可控的。腋窝切口隆胸经常会发生假体位置过高、不对称的情况。随着内窥镜的技术普及，可以一定程度解决这个问题，但内窥镜技术会明显延长手术时间，而且内窥镜设备的昂贵和技术的较高要求也限制了这种技术的普及。

第二个问题就是:如果乳房需要一些复杂的技术处理，腋窝切口往往不能完成。说的直白一点，如果患者有腺体下垂的问题，需要同时处理，就不能用腋窝切口来隆胸。此外，严重的包膜挛缩、假体位置的调整、双泡畸形的处理等，都需要重新在直视下另作切口来处理。

二、乳晕缘切口

这种切口其实是最直接的切口，几乎就是全能入路。这个切口可以保证全部手术操作在直视下完成，可控性非常强，手术效果也更能保证。但对于亚洲人来说，尤其对于年轻未育的女孩来说，乳晕往往过小，而不适合选择这种入路。

三、下皱襞切口

这种切口优势比较多，一直被西方学者推崇。

很多人接受下皱嬖切口隆胸，就是从接受双平面隆胸概念开始的。下皱嬖入路且有和乳晕切口相似的特点，都是直视下完成，都可以精确把控细节的处理。东方学者早期都排斥这种切口，认为它容易瘢痕增生，但随着现在瘢痕处理技术的成熟和普及，这种切口可以形成不明显的痕迹，现在也逐渐在国内普及，也是一种比较好的隆胸入路。而且这种切口术后恢复快，疼痛相对更轻，误工期短，也受到越来越多的患者的欢迎

三种切口各有优劣，腋窝入路在正面没有任何切口，这一点非常吸引人，但它不能完成复杂的腺体处理手术，并非适合所有人。乳晕切口和下皱襞切口都是直视下完成所有操作，可以处理各种原发或者继发的乳房外形问题，应用空间更大，这也是为什么很多大型医学中心喜欢用这种入路的原因。

我是徐路生副主任医师，毕业于中山大学医学院整形外科，师从中山大学孙逸仙纪念医院张金明教授，从事整形美容工作近20年。如果您有什么疑问，可以留言咨询。