“腰上突然冒出一串水疱，像被火烧一样疼，夜里根本睡不着！” 不少人被这种突如其来的病痛折磨过，它就是民间常说的 “缠腰龙”“蛇盘疮”—— 带状疱疹。这个听起来有点吓人的病，其实和小时候长过的水痘关系密切，而且疼起来可能比刀割还难忍。

什么是带状疱疹？藏在身体里的 “潜伏者”

带状疱疹是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。小时候得过水痘的人，病毒并不会彻底消失，而是悄悄潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节里，像个 “休眠的火山”。当身体免疫力下降时（比如劳累、感冒、熬夜、年纪变大），病毒就会被 “唤醒”，沿着神经蔓延，引发剧烈疼痛和皮肤水疱。

它的典型表现很有特点：发病前可能先有局部皮肤疼痛、灼热感，1-3 天后疼痛部位冒出成簇的水疱，沿着身体的一侧神经分布（比如腰部、胸部、面部），呈条带状排列，像一条 “火蛇” 缠在身上。水疱晶莹透亮，周围皮肤发红，一般不会超过身体正中线。最让人难以忍受的是疼痛，可能是针刺样、电击样或刀割样，老年人和免疫力差的人疼痛更剧烈，甚至水疱消退后还会留下长期的神经痛。

西医治疗：抗病毒 + 止痛，越快越好

西医对付带状疱疹，讲究 “早发现、早治疗”，尤其是发病 72 小时内是黄金治疗期，能有效减轻症状、缩短病程，减少后遗症。

抗病毒是核心：常用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，通过抑制病毒复制来控制病情。口服药物一般需要连续服用 7-10 天，病情严重的可能需要静脉输液。要在医生指导下按时足量用药，擅自停药可能导致病毒 “卷土重来”。

止痛是关键：带状疱疹的疼痛让人坐立难安，止痛治疗必不可少。轻度疼痛可以用非甾体抗炎药（如布洛芬）；中重度疼痛可能需要用加巴喷丁、普瑞巴林等专门治疗神经痛的药物；如果疼痛实在难以忍受，医生还可能短期使用阿片类止痛药（如吗啡类）缓解。

辅助治疗：局部可以用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏涂抹水疱，帮助愈合；如果水疱破溃，要用碘伏消毒，外涂抗菌药物（如莫匹罗星、夫西地酸乳膏），防止细菌感染。对于长期不愈的神经痛，还可以采用神经阻滞、理疗等方法缓解。

中医怎么看？从 “湿热毒蕴” 到 “通络止痛”

带状疱疹被称为 “蛇串疮”“缠腰火丹”，是由于情志不畅、饮食不节、劳累过度等导致体内湿热毒邪蕴结，侵犯经络，气血不通而发病。治疗以 “清热利湿、解毒止痛、疏通经络” 为原则，根据不同阶段辨证施治。

急性期（水疱多、疼痛剧烈）：多属 “湿热毒蕴”，常用龙胆泻肝汤加减，里面的龙胆草、黄芩、栀子能清热泻火，泽泻、车前子可利湿排毒，帮助减轻红肿、水疱和疼痛。

恢复期（水疱消退、仍有疼痛）：多属 “气滞血瘀”，此时需要活血化瘀、通络止痛，常用血府逐瘀汤或柴胡疏肝散加减，加入桃仁、红花、丹参等药材，改善局部血液循环，缓解神经痛。

外治法辅助：

初期水疱未破时，可用马齿苋、黄柏、野菊花等煎汤冷敷，有清热燥湿、解毒消肿的作用；

水疱破溃后，可外涂青黛散、紫金锭等，帮助收敛生肌、防止感染；

对于疼痛明显的部位，还可以通过针灸、拔罐等方法疏通经络，减轻疼痛，常用穴位有阿是穴（疼痛部位）、合谷、曲池、足三里等。

日常护理：注意细节少受罪

带状疱疹的护理重点是缓解疼痛、预防感染、促进恢复：

保持皮肤清洁：用温水轻轻清洗患处，不要用肥皂或刺激性强的清洁剂，避免摩擦水疱，防止破溃。

穿宽松衣物：选择柔软、透气的棉质衣服，减少对皮肤的摩擦和刺激，避免水疱破裂。

注意休息与饮食：保证充足的睡眠，避免劳累；饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒。

缓解疼痛小技巧：疼痛难忍时可以用冷敷或听音乐、看电影等方式转移注意力，帮助减轻痛苦。

预防是关键：

带状疱疹多见于 50 岁以上的中老年人，以及免疫力低下的人群。预防的关键是增强免疫力：

保持规律的作息，避免熬夜和过度劳累；

坚持适当的运动，如散步、太极拳等，增强体质；

对于 50 岁以上的人群，可以考虑接种带状疱疹疫苗，降低发病风险和疼痛程度。

带状疱疹虽然来势汹汹，但只要及时治疗，大多数人都能顺利康复。记住，一旦出现单侧皮肤疼痛、起水疱的症状，要尽快就医，尤其是中老年人，千万别拖延，以免留下顽固的神经痛。