
尿频尿急即排尿的次数较正常为多,伴有尿急感,尿量或多或少,是一种临床常见病,多见于泌尿系统疾病,亦可由脊柱病变引起,虽不常见,但是一旦由脊柱病变所引起,往往因治疗不得当,使病情迁延,给患者身心带来很大的不良影响。
正常的排尿依靠健全的排尿结构和完整的神经系统。膀胱和括约肌受交感神经、副交感神经和躯体神经三组神经支配,这些神经均含感觉纤维。交感神经受刺激可使逼尿肌松弛而内括约肌收缩;副交感神经可使逼尿肌收缩而内括约肌松弛;躯体神经为尿道外括约肌的运动神经,其功能为排尿的随意控制。膀胱容量及内压的改变,神经冲动传入中枢,发放排尿反射,而脑部中枢可起阻抑作用,暂时停止排尿反射的发放。
脊柱病变引起尿频尿急的一个重要原因是由于腰骶部骨关节和肌筋的损伤,刺激压迫支配膀胱和括约肌的神经,引起尿频、尿急、排尿困难或尿潴留。此外,支配盆腔器官的神经受刺激压迫,可影响前列腺的血循环,导致前列腺的急慢性肿大,引起排尿困难和尿潴留。另一原因上段颈椎错位引起椎基底动脉供血不足,或使颈交感神经受刺激,以及腰椎、骶髂关节错位,都会影响排尿高级中枢或膀胱自主排尿中枢等对排尿活动的影响,出现排尿异常。
此种类型“尿频尿急”予中医针刺、艾灸、推拿、正骨、热奄包疗法等外治技术配合中药内服治疗可取得比较满意的临床疗效。