脂溢性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。病因尚未完全明确，考虑可能与遗传、马拉色菌感染、皮脂分泌增多、免疫反应、皮肤屏障功能、个体易感性等因素相关。

      脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位，如面部、头皮、胸部等部位。在成年人中的发病率为2-5%。皮疹如果出现在头皮，可表现为糠样脱屑，就是我们经常说的“头皮屑”；皮疹如果出现在面部，好发于眉弓、鼻唇沟、下颌部，还可发展到发际边及耳后，常常表现为红斑和油腻性鳞屑。

                                             
         目前针对脂溢性皮炎治疗方法如下：

         1.  抗真菌治疗：脂溢性皮炎常伴有马拉色菌的感染，因此抗真菌药物是此病重要的治疗方法之一，一般首选外用抗真菌药物为主。头皮最常应用的药物为酮康唑洗剂洗发，每周3次，也可外用曲安奈德益康唑乳膏涂在头皮皮损部位。

         2.  角质溶解剂：包括括煤焦油、水杨酸和吡啶硫酮洗发水等。煤焦油具有止痒、角质溶解作用；水杨酸具有抗炎、调理角质、抗菌作用；吡硫酮锌具有非特异性角化和抗真菌特性。但此类药物往往具有一定刺激性，使用时如有不适，建议立即停用。

         3.  钙调神经磷酸酶抑制剂：如果皮疹发生在面部，建议尽量避免外用激素药膏，以防激素依赖性皮炎的发生。目前用于面部脂溢性皮炎较为常用的为吡美莫司软膏、他克莫司软膏，但是需要注意的是此类药膏稍有刺激性，开始使用时需要尽量小面积、少量尝试性使用。如少数患者出现潮红、瘙痒、疼痛等不良反应，建议及时停用。

         4.  糖皮质激素软膏：虽然此类药物治疗脂溢性皮炎历史较长，但长期应用会引起激素依赖性皮炎，所以往往不推荐作为首选药物。

                                             
         5. 系统治疗：①复合维生素B口服，可以减少油脂分泌，调控皮肤微环境。②抗组胺类药物，如果患者皮疹潮红，病情较重，瘙痒明显，可口服抗组胺药物对症治疗。③抗生素类药物。如皮疹合并有毛囊炎等感染症状，可口服米诺环素、多西环素等抗生素1-2周，对症抗感染治疗。

         6. 物理治疗：①强脉冲光。此种方法多用于治疗光老化、痤疮、雀斑等皮肤病，但是有研究显示强脉冲激光可以使面部皮肤油脂分泌明显减少，皮肤弹性度增加，从而达到治疗目的。②窄谱中波紫外线。20 世纪 90 年代初已应用于银屑病、白癜风等多种皮肤病的治疗，至今仍应用广泛。目前，部分皮肤科医生将NB-UVB用于治疗脂溢性皮炎，发现患者红斑、鳞屑、瘙痒情况明显改善。③射频。射频属于高频电流，因其作用于真皮深层，能刺激成纤维细胞合成新的胶原纤维，因此目前多用于面部除皱，安全有效。射频治疗脂溢性皮炎的机制可能是由于射频的穿透力较强，加热深度可达真皮下3-4mm，抑制了皮脂腺的过度分泌。

         如果患脂溢性皮炎，大家不用过度紧张，建议大家：

         1. 清淡饮食，多吃蔬菜、水果，尽量少食用油腻食物和甜食，忌食辛辣刺激食物，避免饮酒。宜食入富含维生素A、B2、B6、E的食物。因为维生素A、B2、B6对脂肪的分泌有调节和抑制作用，维生素E有促进皮肤血液循环、改善皮脂腺功能的作用。

        2. 避免接触化学性、刺激性物质，避免过度清洗，如果皮疹发生在面部，建议使用功效性化妆品。不要化妆，但可以使用防晒霜。护肤品选择不当，容易引起皮肤新陈代谢的紊乱，皮脂的分泌会大幅增加，促使皮肤表面的真菌大量繁殖，这会严重损害皮肤健康，从而导致脂溢性皮炎的发生。

        3. 避免精神紧张、焦虑、抑郁，生活起居有规律，保持充足睡眠，尽量保持愉快的心情。