便秘患者的苦恼

   便秘是指大便次数减少，一般每周少于三次，伴排便困难、粪便干结、量少。通常可以分为功能性便秘和器质性便秘(注：以下内容探讨微生态益生菌对功能性便秘的治疗)。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量，老年人比青壮年的发病率高出2~3倍。偶尔便秘只会出现腹胀和不舒适感，长期便秘会引起头晕、疲劳、目眩、失眠，甚至头沉、肩膀酸痛、头痛，而且容易出现烦躁、食欲差等一系列症状，且对脑及其他脏器会造成不良影响，诱发癌症，甚至造成猝死。

肠道益生菌减少可引起便秘！

            健康个体肠道内寄居者数量庞大、种类繁多的微生物，其数量是人体细胞总和的10倍。肠道内的菌群按一定比例组合，各细菌间相互制约、相互依存，维持一定数量和比例的生态平衡，一旦机体内外环境发生变化导致生态平衡破坏，肠道益生菌被抑制，致病菌生长，从而引起菌群失调。

     人体内的益生菌可产生丁酸等短链脂肪酸促进肠道的蠕动，而当体内的益生菌由于不当的生活和饮食习惯及不适当的使用抗生素等减少后，可引起肠道蠕动减慢从而引起便秘。

     肠道益生菌减少后，对大肠内的食物残渣发酵软化作用减弱，也就是说大便会越来越干！这就好比是发酵面粉蒸馒头，发酵粉越来越少，而面粉越来越多，蒸的馒头越来越干和越来越硬！

为何益生菌可以治疗便秘

    目前研究发现肠道菌群和代谢产物的改变可能是便秘的病理生理改变的一个重要原因。

    益生菌能够与肠道中的致病菌进行竞争从而降低致病菌的定植和其引起的炎症反应、改变胆汁酸盐的代谢作用和恢复肠道正常的发酵作用等。

    常用的益生菌包括双歧杆菌、肠球菌及乳酸杆菌等。肠道内的纤维成分等经过益生菌发酵作用生成短链脂肪酸，其具有抗炎和促进结肠运动等作用从而缓解便秘患者的排便困难。

    肠道益生菌可以对大肠内的食物残渣，尤其是对不消化吸收的粗纤维进行发酵软化，有利于排便！便秘大便干结时，应注意补充益生菌！同时减少粗粮和蔬菜的摄入，因为这些食物中含有大量的不消化吸收的粗纤维，也是形成大便的主要成分。便秘患者和正成人不同，正常人可以多吃粗纤维多的粗粮和蔬菜，多形成大便并能够顺利排出去达到通便效果。而便秘患者不是没有大便，而是肠功能减退导致排便困难，再多吃粗粮和蔬菜会生成更多的粗纤维，加重肠道负担，大便堆积在肠道内不易排出！ 而且祸不单行的是便秘患者肠道内益生菌也减少，也就是说发酵软化粗纤维等食物残渣的益生菌不够，更会加重大便干结！所以这个时候应该补充益生菌，并减少粗粮和蔬菜摄入！