一文读懂尿路感染

沈敏医生 发布于2024-11-15 18:44 阅读量515

本文由沈敏原创

01.尿路感染概述    

尿路感染就是病原微生物进入泌尿系统引起的炎症,在所有的感染性疾病中,它仅次于呼吸道感染排名第二,在不同的年龄和性别皆可发病,且它的表现差异极大。

02.尿路感染病因    

病原微生物是引起感染的重要条件,其中最常见的为大肠埃希菌(也叫大肠杆菌),大肠埃希菌是人体肠道中的正常栖居菌,但如果它出现在尿路中,就易引起感染。此外,人体的免疫力下降也是尿路感染的重要因素,正常情况下,人体的泌尿系统对外界微生物有一定“屏障”作用,但当免疫力下降时,这种保护减弱,就容易引起尿路感染。

03.尿路感染症状    

症状因感染处于人体泌尿系统的不同部位,会有所不同。

局部症状:常见症状为尿频、尿急、尿痛。女性常见的急性膀胱炎可伴有肉眼或镜下血尿。男性常见的尿道炎可出现尿道口排出脓性分泌物。全身症状:对于上尿路感染,尤其是急性肾盂肾炎,可能出现寒战、高热、恶心、呕吐等全身症状。

01.尿路感染诊断

尿细胞分析(尿常规):尿白细胞升高提示尿路存在感染,急性感染镜检可见大量白细胞,也可出现尿红细胞明显升高。值得注意的是,尿液标本收集最好采用中段尿,采集后应在1小时内送检(高气温下缩短),避免污染和杂菌生长。尿细菌培养:诊断尿路感染的主要依据,菌落计数大于105/ml认为有感染,且可根据此项检查结果辨别何种细菌感染,并指导抗生素用药。影像学检查:包括B超、CT等,明确有无合并泌尿系统梗阻(如尿路结石、肿瘤、前列腺增生)。

02尿路感染治疗

一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,以冲刷尿路并稀释尿液。

药物治疗:根据医生的临床经验及尿细菌培养结果选用敏感的抗生素进行治疗。常用抗生素包括左氧氟沙星、磷霉素、头孢等。对于上尿路感染,一般需采用静脉抗生素治疗。去除诱因:如治疗尿路结石、前列腺增生等原发病因,以治疗感染并减少感染复发的可能。

03.尿路感染预防

保持个人卫生,排尿前后勤洗手。

多饮水,勤排尿,避免长时间憋尿。治疗尿路结石、前列腺增生等可能引起尿路感染的疾病。避免过度清洁以破坏人体自有的尿路保护“屏障”。总结:

尿路感染是一种常见的泌尿系统疾病,其症状多样,若及时治疗通常而言预后良好,但若不及时处理对人体有较大危害。通过有效的预防措施,可以显著降低尿路感染的发生率和复发率。

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图片发自160医护App
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