
“我身体情况非常好,现在已经完全康复,跟没事一样。”近日,魔术师刘谦现身第十三届上海国际魔术周,接受媒体采访表示已经完全康复,目前已无大碍。
01.肺腺癌零期“原位癌目前从各类媒体报道中,我们发现:严格意义上讲,刘谦的肺腺癌零期可以称之为“原位癌”。而刘谦的抗癌成功,其实归结于一点就是“提早发现了这个结节”。在结节或肿瘤还没有形成气候时,及时进行了干预。尤其是在几毫米的结节,通过传统的胸片、胸透是看不到的,这时候需要做的是胸部CT。哪怕说这个结节真的不太好,那么早期干预也往往并不会影响寿命。“像这样的肺结节一般没有症状,如果我们不去规律的体检、不去做胸部CT,那很可能就发现不了它。虽然说原位癌不可怕,但是如果你不知道它的存在,经过5年、10年甚至更久,它是有可能一步一步发展为‘浸润性癌’。”
02.突然恶变的肺结节肺结节,这个在体检报告中频繁出现的词汇,实际上是指肺部直径小于3厘米的圆形或类圆形阴影。它们可能是良性的,如炎症、感染或肉芽肿,也可能是恶性的,即肺癌的早期表现。大多数肺结节是良性的,只有少数会发展成肺癌。肺结节与肺癌的关系,是医学界一直关注的话题。肺结节的恶变过程是一个复杂的生物学过程,涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。一些肺结节可能从一开始就具有恶性潜能,而另一些则可能在长期的炎症刺激或致癌物作用下逐渐恶变。刘谦的肺腺癌零期,也称为“原位癌”,由于发现得早,及时治疗,最终实现了康复。
肺结节恶变的原因复杂多样,包括长期吸烟、空气污染、厨房油烟、二手烟等污染物刺激,或自身免疫力问题。这些因素都可能导致DNA的突变,当突变累积到一定程度,且免疫功能低下时,基因突变的细胞就开始恶变。
03.哪些情况需要警惕“结节恶变肺癌”,一般的肺部结节80%-90%都是良性病变。但如果身上出现以下2种肺结节,需要足够重视。
1. 8毫米以上、边界不清的肺结节如果肺结节大小8毫米以上,结节边界不清,呈分叶状,边缘毛刺,结节内有空泡及血管穿行等特点,需要定期复查。复查中,结节有增大或实性成分增多,最好通过相关诊治手段协助明确或者手术切除,这类结节随着时间的推移,有可能变成肺癌。
2. 有逐渐增大趋势的肺结节结节很小,但复查时有增大的趋势,需警惕肿瘤风险,必要时需手术切除。特别提醒,肺部肿瘤大部分没有症状,部分病人表现为胸闷、气喘、咳嗽、咯血、胸背部疼痛、呼吸困难、短期不明原因消瘦等,如出现以上症状,建议咨询医生明确病因。
划重点:根据LUNG-RADS分级,肺结节的风险评估可以分为多个等级。一般而言,直径大于8毫米、边界不清、形态不规则或有分叶、毛刺的肺结节更可能是恶性的。此外,结节内有空泡征、胸膜凹陷或血管集束征等也是恶性肺结节的征象。对于这些高风险结节,医生建议进一步的检查和干预。
04.排除肺癌的肺结节表现,长得过快的肺结节:快速生长的肺结节往往是良性的。
不变化的肺结节:如果肺结节超过5年没有变化,恶性的可能性很小。完全钙化的肺结节:这类结节没有活性,不会癌变。逐渐缩小的肺结节:明显缩小的肺结节倾向于良性。发生了位移的结节:如果肺结节发生位置移动,说明内部以液体或活动性成分为主,不太可能是恶性。
05.预防肺癌,从健康生活开始刘谦的抗癌成功,提醒我们早期筛查的重要性。低剂量螺旋CT是目前公认的肺癌筛查的金标准,它能降低20%的肺癌死亡率,也是有效的肺结节检出工具。对于高危人群,如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群以及年龄超过40岁的中老年人,定期进行低剂量螺旋CT筛查尤为重要。
肺结节并不等同于肺癌,但它们之间的一步之遥却值得我们关注。通过健康的生活方式和定期体检,我们可以有效地预防肺癌的发生。对于已经发现的肺结节,科学的态度和及时的医疗干预是关键。让我们携手科学,共同守护肺部健康。
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