
首先,要强调的是,发现了肺结节不用过度惊慌,因为大多数的肺结节都是良性的。
1、分叶
首先我们要看这个结节的边缘是否光滑、完整。如果结节的边缘不光滑不完整,甚至出现了像是长出了叶片的样子,那么就可能考虑结节偏恶性了。
2、毛刺
如果肺结节的周边出现了一些像毛刺一样,向外伸展的线条,就被称为毛刺征。恶性结节多表现为短毛刺,而炎性结节或结核球则为长毛刺。
3、空泡
如果在结节内发现了直径<5mm的气体密度影或低密度影,就是空泡征了。空泡征在恶性结节的发生率约是良性结节的3.5倍,所以如果在结节内发生空泡,要高度警惕。
4、血管集束
肿瘤的生长需要血管来供给“能量”,所以如果发现结节旁边出现了多条血管聚在一起,为结节供给一样,那么结节是恶性的可能性大。
5、胸膜凹陷/胸膜牵拉
如果发现胸膜内陷了,那么可能是结节或肿块侵犯了胸膜引起的,而这种胸膜的凹陷多出现在恶性结节周围。
6、磨玻璃成分
肺结节的成分不同,也会被分为不同的结节。例如实性结节就是一个实性且密度较高的病灶。而磨玻璃结节更像是一个磨砂玻璃一样的很虚的影子。部分实性结节就如同一个荷包蛋,磨玻璃成分类似其中的蛋清,而实性且密度较高的部分则类似蛋黄,密度不均匀。有研究显示,含磨玻璃样成分的结节更可能是恶性病变。
注意:以上肺结节特征均为参考,肺结节的良恶性判断需参考专业医生的临床诊断以及肺部穿刺活检的判断。
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