肺是人体的呼吸器官，它由支气管和无数肺泡组成。肺中的支气管经多次反复分枝成无数细支气管，它们的末端膨大成囊，囊的四周有很多突出的小囊泡，即为肺泡。肺泡的大小形状不一，平均直径0.2毫米。成人约有3～4亿个肺泡，总面积近100平方米。肺泡是肺部气体交换的主要部位，也是肺的功能单位。一些疾病会导致肺泡处于过度膨胀状态，会使肺泡的弹性纤维失去弹性并遭破坏，相邻肺泡破裂可以形成一个大的囊腔，在CT等影像上呈出一个空洞。
而导致肺部空洞形成的疾病有很多，有良性的，有恶性的，有可以随访观察的，也有必须手术的。
1.肺大疱
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。其壁非常薄(<1mm)，常规胸部平片上仅部分壁可见，在CT上更易显示。
肺大疱有先天性和后天性两种。先天性多见于青少年，多因肺大疱破裂后产生气胸后发现。后天性多见于长期吸烟者，常伴慢性支气管炎和肺气肿。大部分肺大疱可随访观察，但建议严格戒烟，部分肺大疱破裂后产生气胸，则需急诊手术处理，也有因肺大疱过大，受累侧肺组织被压缩，严重影像呼吸功能，需行肺减容手术，改善呼吸困难。
2.肺囊肿
肺囊肿指肺内含有大小不一的气体或液气体囊性病变。分为先天性与后天性两种。前者亦称为先天性肺囊性病，为先天性胚胎发育畸形，包括支气管源性囊肿(肺囊肿)、肺泡源性囊肿、肺大叶气肿(肺大疱)、囊性腺瘤样畸形和先天性囊肿性支气管扩张等。后者继发于肺部感染，如气肿性大疱、寄生虫性囊肿、感染后遗囊肿等。可位于肺实质内也可位于纵隔。肺囊肿壁很薄，比肺大疱壁厚一点(<3mm)。
3.支气管肺癌
支气管肺癌亦可形成空洞样结构，其有两种类型：一种是因为肿瘤较大，血运分布不均，导致肿瘤部分区域坏死后，形成空洞，其CT上多见形状不规则、囊壁厚薄不一的空洞结构，这一类型多见于鳞状细胞癌患者。另一种临床上称之为囊腔型肺癌，多见于腺癌。在CT上它就是肺内一薄壁囊腔，与肺大疱很像，极易出现误诊。但有经验的医生就会发现，其囊壁有点不一样，其与一般肺大疱不同，其囊壁外侧有部分磨玻璃成分或实性成分，可有胸膜牵拉征，可见有血管、支气管穿行。
4.肺结核
肺结核有一种特殊类型，叫空洞型肺结核，其长期不愈空洞壁渐变厚，由于治疗效果和机体免疫力的高低，病灶有吸收修补，恶化进展等交替发生，而成慢性纤维空洞型肺结核，病程迁延，症状起伏，有传染性，需规范治疗。胸片或CT可见单或双侧，单发或多发的厚壁空洞，常伴发慢性气管炎、支气管扩张、继发肺感染、肺源性心脏病等，更严重使肺广泛破坏、纤维增生，导致肺叶或单侧肺收缩，而成“毁损肺”。
5.肺脓肿
肺脓肿是由于感染所引起的肺组织化脓性病变。多有咳嗽、咳脓臭痰，甚至咯血，有畏寒、发热，体温甚至可高达39℃～40℃，常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。胸片或CT影像上可以见一厚壁空洞，其内有液气平面，图中箭头所指即为特征性液气平面。急性肺脓肿及时应用有效抗生素，则病变可在数周内渐好转。慢性肺脓肿经内科治疗3个月，脓腔仍不缩小，感染不能控制，或并发支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘，大咯血有危及生命，则需手术治疗。
6.肺真菌病
肺真菌病，是真菌（霉菌）感染所引起的肺病。大多数真菌是一种条件致病菌，即在抵抗力低的时候，才会导致患病，当然，也有因居住环境较差，接触到某些侵袭力强的真菌导致患病。真菌可在肺内形成空洞，甚至会在空洞中形成一个菌球，在不同体位的CT下，可见菌球在空洞内滚动。肺真菌病确诊后一般均需严格的抗真菌治疗，如有咯血，真菌球形成且病灶局限的，可予以手术切除。
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