在排除器质性病因后,如出血不多、患者可以耐受、无治疗需求,可以观察、随访,不用药。如有治疗需求,对于无生育要求者可采用短效COC治疗,可很好地控制周期[25],治疗多种IMB[50],尤其适用于有避孕需求的患者[2]。推荐使用短效COC 3个周期,病情反复者可酌情延长至6个周期;效果不佳者需排除其他原因导致的IMB。