2）孕激素定期撤退法：推荐使用天然孕激素或地屈孕酮，不增加心血管疾病[40]和乳腺癌[41]的风险或风险较低。方法同青春期、生育期，但需长期管理，定期撤退出血，直至使用孕激素不能撤退出血、自然绝经为止。

（3）伴有明确雌激素缺乏症状者，无性激素治疗禁忌证，可启动激素补充治疗（hormone