明确诊断AUB-O,关键需排除下列情况。
1. 妊娠相关疾病:怀疑或不能排除妊娠、流产、滋养细胞疾病时,建议检查血或尿hCG。
2. PALM-CEIN:酌情选择盆腔B超、MRI、凝血功能检查,必要时行宫腔镜、腹腔镜检查,进行子宫内膜活检及病理检查;怀疑子宫动静脉瘘时需行子宫动脉造影,以明确诊断。AUB-E使用抗纤溶药物或孕激素内膜萎缩法治疗有效。
3. 甲状腺、肾上腺、肝肾功能异常等全身疾病:结合病史、酌情选择相关的内分泌功能测定与肝肾功能检测。