5. 手术治疗：对于药物治疗效果不佳，有药物治疗禁忌证，或不能耐受药物治疗，且无生育要求的围绝经期患者，尤其是不易随访的年龄较大者，可考虑子宫内膜去除术。病理诊断为癌前病变或恶性肿瘤者，应考虑子宫切除术。

（1）子宫全切除术：适合药物治疗无效；持续性子宫内膜增生规范化药物治疗无效，出血不能控制；药物治疗中子宫内膜增生进展为不典型增生，或不能耐受药物治疗；或有药物治疗禁忌证的患者。