
接上篇文章,痛风患者在没有采用药物、生活习惯调整等规范降尿酸治疗前,70%的痛风患者体内会有痛风石的沉积。还有一些患者,中途自行停止规范治疗,导致痛风石出现。本文介绍我们需要做的剩下几件事,阻止尿酸盐结晶形成痛风石。
01
适当增加每日饮水量
尿酸高的原因之一是排泄少,促进尿酸排泄的方法除了药物降尿酸,还包括多喝水。每天保证2500ml以上的饮水量,让尿量保持在2000ml以上。不要等到口渴才喝,如果有出汗,也要及时补充水分,避免尿酸浓缩。注意:多喝水不是喝碳酸饮料或者是酒水,而是喝白开水。
02
保护肾脏不被破坏
肾结石的形成与尿液中尿酸浓度及尿液的pH值有关,酸性尿及尿中尿酸浓度升高是尿酸性肾结石的主要危险因素。尿酸盐结晶在酸性环境下易于析出,长期沉积于肾脏形成肾结石,沉积于关节周围或皮下形成痛风石,研究显示肾结石是痛风石的危险因素,可能与两者有着相似的发病基础有关。保护肾脏包括合理使用降尿酸药物和消炎镇痛药物,避免药物长期使用对肾脏造成的损伤;严格控制血压、蛋白尿等;少吃盐、多喝水、低脂和适量蛋白饮食等。
03
避免其他代谢综合征
肥胖增加血尿酸水平,可能是痛风石的保护因素,肥胖患者机体内的细胞免疫与体液免疫都与正常人有区别;同时,高尿酸血症在高血压、心血管疾病、脂肪代谢、胰岛素和葡萄糖调节失调以及肝脏疾病的发病中发挥作用,代谢综合征各组分也在痛风的发生发展中发挥着不同的作用。减肥也是健康生活,合理减肥,每周减0.5~1.0公斤,让体重能低于理想体重的10%以上。低于理想体重的10%以上;避免高血压、高血脂、高血糖等代谢性疾病的出现,让尿酸降下来的时候,身体其他异常指标也降下来。
04
让日常生活舒心减压
不少痛风患者痛风急性发作,是因为压力过大。压力是许多生活方式疾病的危险因素,也是痛风发作的诱因,这与人在紧张时整体代谢状态有关。当捕捉到压力的信号后,就要学会让身体和心灵都得到休息,通过兴趣、运动等放松身心的活动,或者是通过读书、散步、与动物相处、看电影、听音乐等来释放压力和转化心情。
05
学会树立目标做好自我管理
高尿酸血症及痛风的治疗目标就是要将尿酸值控制在合理的范围内。作为慢性疾病,管理一定要重视连续性。要学会定期复查,在医生指导下检测尿酸控制情况,了解药物是否有不良反应,了解肝肾功能是否受到影响,判断治疗效果。当然,医生对您的降尿酸治疗只是指导,而关键还是要靠自己,执行好治疗计划和生活方式的调整,是避免痛风出现痛风石的关键。
高尿酸血症及痛风的治疗,需要持续一生。哪怕有一天符合了达标治疗的要求,停止了降尿酸药物的治疗,生活方式的改善也不能停歇。所以比起医生的治疗方法和降尿酸治疗外,生活方式的改善更全面和持久。