
类风湿(RA)患者进行运动锻炼,是目前辅助治疗RA最有效的方法,虽不能从根本上消除炎症对关节的破坏,但可以防止肌肉萎缩,改善关节活动范围,保持和恢复关节功能,防止病情恶化。因此,很多患者都习惯早锻炼。然而,RA专家并不推荐早锻炼,早锻炼并不会帮助患者尽快康复,而是建议患者将早锻炼改成晚锻炼(午睡后的下午至晚饭前14:00-18:00)。
不宜早锻炼,主要有以下几个原因:
01、清晨起床时,肌肉、关节及内脏功能处于松弛地下状态,对运动尚不能适应,易造成急慢性损伤;
02、清晨起床时,血液粘度高,加上锻炼时出汗引起水分消耗,血液更为粘稠,易造成血管堵塞而突发心肌梗塞和中风。很多RA容易伴发心血管疾病,清晨锻炼更有一定危险性;
03、清晨的空气并非是新鲜的:清晨空气中的二氧化碳浓度比下午高,因夜间无阳光,树叶的光合作用停止,放出了大量的二氧化碳,尤其是在冬季,夜晚时间长,到了早上时二氧化碳的浓度更高;
04、清晨空气中的病原微生物密度较高,对人体不利,因夜间无阳光和紫外线照射,不利于杀菌;
05、清晨的温度不适宜,特别是在冬季,气温低,RA患者的关节肌肉更容易变得僵硬,不仅无法起到锻炼的效果,还会加重负担。
另外,应选择人少、安静和树木多的地方运动。而晚锻炼,特别是在14:00-18:00这段时间内,此时的室外温度高,不会导致关节受凉,人的体力是一天中的最高峰,肌肉承受能力也比其他时间高出50%,可快速进入到运动状态。在锻炼时如果出汗,不宜马上停下,而是保持温和运动并对患病部位辅以按摩,在结束锻炼时要保持节奏逐渐放慢下来。
当然,多数的RA患者均在清晨起床时症状加重,而活动后可减轻,因此,清晨时在室内进行不剧烈的活动(如关节活动和广播体操等)也未尝不可,但在活动前建议最好饮一杯白开水,以稀释血液,预防心脑血管病的发作。